心跳加速是否為心臟病徵?恐慌症與心律不整的關係-心臟血管專科

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心跳比較快?


主任不好意思再次諮詢您,主任最近早上起來洗個臉心跳就130-140,也沒運動怎麼會跳這麼快,這也是焦慮導致的嗎?
睡覺就會在60-70,以前恐慌症發作心跳都在140-150,為什麼現在恐慌症發作都會在170-180,照心臟超音波正常,24小時心電圖平均心態在86會不會有點太高了,主任說心跳快不會回天家,但主任恐慌發作心跳到180-190是不是真的太快了,會不會休克…有醫生說心跳太快會休克,真的都讓自己好緊張,以前都沒注意心跳都沒這些問題,也不覺得快,現在運動心跳要降下來也要一段時間,焦慮心跳都在100多,一恐慌就會150、160、170、180跑上去,主任我需不需要再檢查心臟,會不會是心臟有什麼問題沒檢查到…起來就會覺得心臟悶悶胸口悶悶感覺瘦一點刺激心跳就會變很快,對不起請主任幫幫我解答!謝謝您



焦慮,20~29歲男性,詢問日期:2023/06/14

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好130-140是焦慮導致的180-190會不會休克? 到目前都沒有就是不會啦心臟超音波,24小時心電圖都正常就沒事啦您整天一直注意他不跳快也難就不要理他慢慢的他就乖了平安彰化醫院關心您



回覆日期:2023/06/14

彙整補充說明


心跳加速的現象確實可能與多種因素有關,包括心理因素如焦慮和恐慌症,也可能與生理因素如心臟健康狀況有關。
首先,心跳加速(心率超過100次/分鐘)在某些情況下是正常的生理反應,例如運動、情緒激動或是身體受到刺激時。
然而,若在靜止狀態下(如早上起床洗臉時)出現心跳130-140次/分鐘,則可能需要進一步的評估。

從您描述的情況來看,您曾經有過恐慌症的歷史,並且在恐慌發作時心跳會飆升至170-180次/分鐘。
這種情況下,心跳加速可能是由於焦慮和恐慌引起的生理反應。
焦慮和恐慌症會激活自律神經系統,特別是交感神經,導致心跳加快、呼吸急促等症狀。
這些反應是身體對於壓力的自然反應,但在某些人身上可能會過度反應,導致心跳異常加速。

您提到的心臟超音波和24小時心電圖檢查結果正常,這是個好消息,表示您的心臟結構和基本功能沒有明顯問題。
平均心率86次/分鐘雖然略高,但在某些情況下(如焦慮或緊張)是可以理解的。
至於心跳加速是否會導致休克,這通常取決於心跳的持續時間和其他伴隨症狀。
如果心跳過快持續時間過長,可能會影響心臟的供血能力,進而導致心臟功能不全,但這通常需要其他病理因素的存在。

在您的情況中,心跳加速可能是焦慮和恐慌的結果,而不是心臟本身的問題。
建議您可以考慮以下幾點:
1. 心理健康管理:持續的焦慮和恐慌症狀可能需要心理治療或藥物治療的支持。
尋求心理醫生的幫助,進行認知行為療法(CBT)等治療,可能會有助於改善您的情況。

2. 生活方式調整:規律的運動、均衡的飲食、充足的睡眠和減少咖啡因及酒精的攝取,都有助於降低焦慮水平和改善心臟健康。

3. 定期檢查:雖然目前的檢查結果正常,但若您仍感到不安或有新的症狀出現,建議定期回診,並與醫生討論是否需要進一步的檢查。

4. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都可以幫助減少焦慮和心跳加速的情況。

總之,心跳加速可能與焦慮和恐慌有關,而不是單純的心臟病徵。
保持良好的心理健康和生活習慣,並在必要時尋求專業的醫療幫助,是改善您目前狀況的關鍵。
希望這些建議對您有所幫助,祝您早日康復!

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