恐慌症治療後出現心悸及心跳加速，是早搏還是心律不整？-心臟血管專科

早博與心悸？

醫師您好，我之前患有恐慌症也服用過藥物且停藥後沒再復發過，但後來去看中醫調身體，經過中醫針灸（大概全身6-10根針）插上去不到1分鐘突然心跳飆高、感覺快死掉，中醫拔針後幫我按摩穴道才緩過來，當天晚上莫名又心跳衝高去掛急診，打了鎮定跟吃心律錠藥物才穩住，但從那次之後全身開始緊繃跟心慌、之後吃中藥有條理好，但開始會莫名突然心跳快一拍或突然很大力一下，請問這是早博還是心律不整還是單純心悸呢？

有做過24小時心電圖，跟心臟超音波，說一點二尖瓣閉鎖不全但不嚴重有不需吃藥（背心電圖的時候剛好沒有發生心跳快一拍的問題，但他是說有一點心悸（還是心律不整，我沒聽清楚）沒錯）但說不影響不嚴重也沒有給藥
可是還是持續性會有這樣的偶發狀況，尤其如果壓迫到胸口（例如趴睡）就會出現突然跳大力的情況
我這樣到底是什麼問題？
會有可能是心臟那裡多一條線短路的問題嗎？（我父親也是這樣有去做電燒）

另外想知道為什麼針灸會導致我後續發生的這些不適……

VV，30~39歲女性，詢問日期：2023/03/11

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步檢查。

回覆日期：2023/03/11
資料來源：台灣e院 - 早博與心悸

彙整補充說明

根據您的描述，您在接受中醫針灸後出現心悸及心跳加速的情況，這可能與多種因素有關。
首先，您提到過去有恐慌症的病史，這本身就可能使您對心臟的感覺更加敏感。
恐慌症常伴隨著心悸、心跳加速等症狀，這些症狀在情緒緊張或壓力增大時會更加明顯。

您在針灸後出現心跳飆高的情況，這可能與針灸過程中身體的反應有關。
針灸可以刺激神經系統，導致交感神經活性增加，這可能引起心跳加速或心悸的感覺。
此外，針灸過程中如果您感到緊張或不適，也可能會加重心悸的情況。

關於您提到的心跳加速是否為早搏或心律不整，根據您做過的24小時心電圖檢查結果，若未發現明顯的心律不整，則可能不需要過度擔心。
早搏通常是指心臟在正常心跳之外，提前跳動的情況，這在許多人身上都是常見的，且大多數情況下不會造成嚴重問題。
您提到的“突然跳大力”可能是早搏的表現，但如果這些情況不伴隨其他嚴重症狀（如胸痛、呼吸困難等），通常不會對生命造成威脅。

至於您提到的二尖瓣閉鎖不全，這是一種相對常見的心臟瓣膜問題，通常不會引起明顯的症狀，尤其是當其程度輕微時。
醫生告訴您這不需要治療，這是因為在大多數情況下，輕微的二尖瓣閉鎖不全不會影響心臟功能。

如果您在趴睡時感到胸口壓迫，這可能會影響到心臟的血流，進而引起心跳的變化。
建議您在睡眠時選擇較為舒適的姿勢，避免壓迫胸部。

最後，針灸後的這些不適感可能是由於身體對針刺的反應、情緒緊張或焦慮等多重因素造成的。
建議您在接受針灸或其他治療時，與醫師充分溝通自己的身體狀況和感受，以便醫師能夠根據您的情況調整治療方案。

總結來說，您的症狀可能與恐慌症、情緒狀態、針灸反應等多種因素有關。
若症狀持續或加重，建議您再次就醫，並考慮尋求心理諮詢或治療，以幫助您更好地管理焦慮和恐慌的情況。
保持良好的生活作息、適度運動及放鬆心情，對於改善心悸及心跳加速的情況也會有幫助。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #195436
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #197509
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #197613
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #144860
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #171793

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