心悸與焦慮：如何區分心律不整與恐慌症？-心臟血管專科

彙整補充說明

您好！感謝您再次來詢問，您的問題涉及心悸、焦慮及心律不整等多方面的症狀，這些情況確實會讓人感到困惑和不安。
首先，我們來釐清心悸、心律不整與焦慮之間的關係。

心悸是指個體能夠感受到自己的心跳，這種感覺可能是因為心臟跳動的頻率或強度改變所引起的。
心律不整則是指心臟的跳動不規則，可能表現為心跳過快、過慢或不規則。
焦慮症狀常常伴隨心悸，因為焦慮會刺激交感神經系統，導致心跳加速、出汗、顫抖等生理反應。

您提到早上起來心跳加速，這在焦慮狀態下是相當常見的現象。
早晨的焦慮感可能與夜間的睡眠質量、夢境或生理狀態有關。
若您在早上感到焦慮，心跳加速至130次，然後坐下來又回到70-80次，這可能是因為身體在應對早晨的壓力反應。
至於您提到的心律錠，這類藥物通常是用來穩定心律的，若您有心律不整的情況，醫生會根據您的具體狀況來調整用藥。

關於您提到的每天早上固定吃一顆心律錠，這需要遵循醫生的建議。
長期使用心律藥物可能會有依賴性，並且不當使用可能會導致心跳反彈或其他副作用。
若您感到偶爾的暈眩，這可能是藥物的副作用，建議您與醫生討論，看看是否需要調整劑量或更換藥物。

至於您提到的心臟超音波、抽血及X光檢查均正常，且24小時心電圖顯示只有少量早期收縮，這通常是良性的，心臟病的風險相對較低。
心臟病的發生通常與多種因素有關，包括家族病史、生活習慣、飲食等。
若您的檢查結果正常，且沒有其他心臟病的症狀，則心臟病的可能性不大。

然而，心跳加速至180次，尤其是在焦慮或運動後，這可能是身體對壓力的正常反應。
若在急診時未檢測到PSVT（陣發性室上性心動過速），這也意味著您的心臟在急性狀態下是穩定的。
至於走路或爬樓梯時心跳加速，這也是正常的生理反應，因為身體需要更多的氧氣來應對活動。

最後，建議您在感到焦慮或心悸時，嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕度運動，這些都有助於緩解焦慮和心悸的症狀。
如果情況持續或加重，請務必與您的醫生進一步討論，尋求專業的建議和治療方案。
希望您能夠早日找到適合自己的方法，改善這些不適的症狀，祝您健康平安！