如何區分恐慌症與心臟病?-心臟血管專科

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恐慌、心臟病?


主任您好,想請教您,要怎麼分辨恐慌症發作還是心臟病的問題?
前兩天不小心發作睡覺不知道是太熱流汗還是盜汗嚇起來,心跳到140-160持續大概1分鐘,就趕快去急診了,不知道恐慌焦慮還是心臟問題該怎麼分辨?
另外想請教主任有時候躺著或坐著,站起來會覺得心跳比較大力有點呼吸悶悶的感覺是跟焦慮有關嗎?
如果心電圖跟超音波都正常的話,就是焦慮導致的嗎?
這種站起來感覺呼吸、胸口悶悶的,心跳比較大力是不是也應該不用理他,或是運動太少了,因為這個狀況導致不太敢運動,主任有什麼建議嗎?
謝謝您平安


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2023/07/09

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好您沒有心臟病目前的症狀多是恐慌焦慮引起沒錯 心電圖超音波都正常心跳大力不用理他嚇起來心跳140-160是正常反應您太焦慮了放輕鬆吧沒事的為您禱告平安彰化醫院關心您

回覆日期:2023/07/09

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,區分恐慌症與心臟病的確是一個重要且常見的疑慮。
首先,我們需要了解這兩者的症狀及其特徵。

恐慌症是一種心理健康問題,通常表現為突發的強烈恐懼感,伴隨著生理症狀,例如心跳加速、出汗、呼吸困難、胸悶、頭暈等。
這些症狀常常在沒有明顯的外在威脅下發生,並且可能持續幾分鐘到半小時不等。
根據診斷標準,恐慌症的發作通常會伴隨至少四項生理或心理症狀,如心悸、顫抖、窒息感等。

相對而言,心臟病的症狀則通常與心臟的功能異常有關,可能包括持續的胸痛、呼吸困難、心悸等,並且這些症狀可能在運動或情緒激動時加重。
心臟病的症狀往往是持續的,且可能伴隨著其他症狀,如出汗、噁心、或是放射到手臂或下巴的疼痛。

在您的情況中,您提到心跳在140-160之間,這樣的心跳速度確實可以在恐慌發作時出現,但如果這種情況持續存在,或伴隨著胸痛、呼吸困難等症狀,則需要進一步檢查以排除心臟病的可能性。
您提到的心電圖和超音波檢查正常,這是一個好兆頭,顯示您的心臟結構和功能在檢查時沒有異常。

至於您提到的站起來時心跳加速和呼吸悶悶的感覺,這可能與自律神經系統的調節有關。
當您從坐姿或躺姿站起來時,血壓可能會瞬間下降,導致心臟需要更快地跳動以維持血流,這是一種正常的生理反應。
然而,若您有焦慮的傾向,這種生理反應可能會被放大,進而引發恐慌感。

如果心電圖和超音波檢查都正常,且您在日常生活中沒有其他心臟病的症狀,那麼這些症狀很可能與焦慮有關。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕度運動,這些都有助於減輕焦慮和改善心情。

最後,運動對於焦慮症狀的改善也有正面影響。
雖然您可能因為心跳加速而不敢運動,但適度的運動可以幫助您釋放壓力,增強心肺功能。
建議您可以從輕度的運動開始,例如散步或瑜伽,逐漸增加運動量,並觀察身體的反應。

總之,若您對自己的症狀仍感到不安,建議定期回診,並與醫師討論您的症狀及擔憂,以獲得更具體的建議和支持。
祝您健康平安!

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好這是恐慌症發作引起自律神經失調造成的過度換氣症候群曾經有過換氣過度 這次他又發作了放輕鬆發作時放慢呼吸 拿袋子套住口鼻呼吸即可平安為您禱告彰化醫院關心您

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好上室頻脈也不太會有危險心跳快屬哪一種形式需要看心電圖簡單說150以下可能是焦慮的心跳快的機率高些150以上可能是上室頻脈平安彰化醫院關心您

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