POTS與恐慌症：如何區分及治療？-心臟血管專科

彙整補充說明

POTS（姿勢性心動過速症候群）和恐慌症是兩種不同的醫學狀況，但它們的症狀有時會重疊，這使得區分它們變得困難。
POTS是一種自律神經系統失調的疾病，主要特徵是當患者從坐姿或臥姿改變為站立姿勢時，心跳會異常加快（通常超過30次/分鐘），並伴隨著頭暈、疲倦、昏厥等症狀。
這種情況通常與血壓的變化有關，可能會導致患者在站立時出現血壓下降的情況。

另一方面，恐慌症則是一種焦慮障礙，患者會經歷突如其來的恐慌發作，伴隨著心悸、呼吸急促、胸痛、出汗、顫抖等身體症狀。
這些症狀往往在情緒壓力或特定情境下發生，並且可能會導致患者對未來的發作感到恐懼，進而影響日常生活。

在您的情況中，醫生初步懷疑您可能是POTS，因為您在坐著時心跳過快，這是POTS的一個典型特徵。
然而，您提到的症狀也可能與焦慮或恐慌症有關，特別是在您感到心臟不適或昏厥的時候。
這種情況下，您可能會因為身體不適而產生焦慮，進而引發恐慌發作。

要區分這兩者，建議您可以考慮以下幾個方面：
1. 症狀的觸發因素：POTS的症狀通常與姿勢變化有關，而恐慌症的症狀則可能在情緒壓力或特定情境下出現。
如果您的心跳加速主要是在站立時發生，且伴隨著其他POTS的症狀（如頭暈、疲倦），那麼POTS的可能性較高。

2. 症狀的持續時間：POTS的症狀通常會持續較長時間，而恐慌發作則通常是短暫的，通常在幾分鐘內達到高峰後逐漸緩解。

3. 醫學檢查：進一步的醫學檢查，如心臟超音波、心電圖、血壓監測等，可以幫助醫生更好地了解您的情況，並排除其他潛在的心臟問題。

4. 心理評估：如果懷疑有焦慮或恐慌症的成分，建議與精神科醫師進行深入的心理評估，了解您的情緒狀態和焦慮水平。

在治療方面，POTS的治療通常包括增加液體和鹽的攝取、進行適度的運動、穿著壓力襪等。
而恐慌症的治療則可能包括認知行為療法（CBT）和藥物治療（如SSRI或抗焦慮藥物）。

如果您懷疑POTS與您的焦慮或恐慌症有關，建議您與您的精神科醫師討論，看看是否需要進行更全面的評估和治療。
這樣可以幫助您更好地管理症狀，並改善生活質量。
最後，保持良好的生活習慣，適度運動，並學習放鬆技巧（如深呼吸、冥想等）也有助於減輕焦慮和改善自律神經的功能。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！