焦慮症與恐慌症:如何區分及治療?-精神科

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焦慮症 恐慌症?


醫生您好:近來經常胸悶胸痛 呼吸困難甚至過度換氣常常也會無緣無故有噁心感有時喉嚨有異物感也曾經有兩次因為胸悶胸痛非常慌張有種很害怕突然死掉的感覺於是送急診 但經過心電圖 抽血結果都正常最後急診都是給我鎮定劑相關藥物作為治療也因此我後來有去精神科看診醫生判定為恐慌症 並開了憂解膜衣錠 (You-jet)的藥但我查了一下網路上的恐慌症定義是說都是無緣無故地突然發作但我自己的狀況通常是因為胸痛 或是 噁心想吐時導致非常焦慮慌張進而引起一連串不適的症狀最後導致有種快要死掉 呼吸困難的狀況 而送醫急診請問這情形是恐慌症或是單純焦慮症?另外我想請問的是如果是單純焦慮症的話憂解膜衣錠 (You-jet)的藥適合嗎?我擔心 憂解膜衣錠 (You-jet)的藥 是否是只針對恐慌症 而不是針對焦慮症謝謝醫生解惑



小U,30~39歲男性,詢問日期:2017/05/25

郭佳倫 醫師回覆-精神科


焦慮症廣義來說,包含許多與焦慮相關的診斷,如恐慌症,廣泛性焦慮症等。
很多患者同時兼具好幾種症狀。
治療上,藥物選擇以選擇性血清素/腎上腺素再吸收抑制劑(SSRI/SNRI)為主,故憂解膜衣錠 (You-jet)對焦慮症也有療效。
但每個人對藥物種類及有效劑量均可能不同,且亦有非藥物的治療如認知行為治療可選擇,建議可與您的醫生作討論。



回覆日期:2017/05/25

彙整補充說明


焦慮症與恐慌症的區分及治療是許多患者關心的問題。
首先,焦慮症是一個廣泛的概念,涵蓋了多種焦慮相關的疾病,包括廣泛性焦慮症、社交焦慮症、恐慌症等。
恐慌症則是焦慮症的一種,特徵是突發的強烈恐懼感,通常伴隨著身體症狀,如心悸、呼吸困難、胸痛等,這些症狀可能會讓患者感覺自己快要死掉。

根據您所描述的情況,您經常出現胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀,並且在這些身體不適的情況下感到極度焦慮和恐慌,這符合恐慌症的特徵。
雖然恐慌症的發作通常是無緣無故的,但在某些情況下,身體不適(如胸痛或噁心)也可能引發恐慌發作。
這意味著您的情況可能是恐慌症的表現,而不僅僅是單純的焦慮症。

至於您提到的憂解膜衣錠(You-jet),這是一種選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI),通常用於治療焦慮症和抑鬱症。
這類藥物對於焦慮症和恐慌症都有療效,因此即使您被診斷為恐慌症,這種藥物也適合用於治療您的症狀。
每位患者對藥物的反應可能不同,建議您與醫生討論,確定最適合您的治療方案。

在治療方面,除了藥物治療,認知行為治療(CBT)也是一種有效的方法。
這種治療方式可以幫助您識別和改變負面的思維模式,學習應對焦慮和恐慌的技巧。
透過這種方式,您可以更好地管理自己的情緒,減少焦慮和恐慌的發作頻率。

此外,生活方式的調整也能對焦慮和恐慌症狀有所幫助。
例如,規律的運動、健康的飲食、充足的睡眠以及放鬆技巧(如冥想、深呼吸等)都能有效減輕焦慮感。
與朋友或家人分享您的感受,尋求他們的支持也是非常重要的。

總結來說,您的症狀更符合恐慌症的特徵,而憂解膜衣錠(You-jet)對於您的情況是合適的。
建議您持續與醫生保持良好的溝通,並考慮結合藥物治療與心理治療,以達到最佳的療效。
希望您能早日改善症狀,恢復正常的生活。

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