恐慌症與焦慮恐慌症:治療方法與建議-精神科

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這是恐慌症還是焦慮恐慌症呢??


醫師您好:我母親這幾年因家父有外遇的關係,變得十分神經質,我也帶他去看過醫生了。
媽媽選擇原諒父親,雖然父親道歉表示會不再往來,但始終知道父親還是沒有斷乾淨,也導致精神上出現了問題。
他從以前就是很淺眠的人,但這幾年更是嚴重,常常晚上12點入睡,1-2點後再也無法進入睡眠,只能睜著眼睛到天亮。
醫生有開安眠藥,一開始是有效的,但一陣子後就又無效了。
而媽媽有時候會突發性的(可能再看電視沒多久會突然發作)開始喊著 我不要這樣 我要去死之類的負面話語,撞牆壁或是咬自己手臂之類,只能發作時在旁安撫,大約會維持10-20分鐘後,他會自然平靜下來,看過精神科醫生,他說是恐慌加躁鬱症,這到底要如何解決呢?現在吃的藥,是精神科醫生開的,雖然恐慌最近很少發作, 安眠藥(只吃半顆)吃了,他隔天一整天就是呈現手腳沒力人病懨懨的狀態,問他有沒好睡點他說吃了也一樣1-2小時就醒了,他很想睡覺可是就是睡不著,現在只能他有睡意趕快去睡,但往往都是沒有入睡的狀態,這樣下去精神越來越差,到底是哪邊的環節有問題?能否請醫師解惑一下謝謝



鴨子,30~39歲女性,詢問日期:2017/07/12

黃韋欽 醫師回覆-精神科


網友,您好:就您描述您母親的情緒及行為,可能受到外遇事件的壓力,導致憂鬱症合併焦慮及自律神經失調。
然而外遇所造成彼此信任感破壞及自信、自尊的傷害,通常無法短期內馬上復原。
建議仍由家人陪同就醫持續進一步的診療,若能調整適合的藥物及接受心理治療、放鬆訓練,情形通常可改善恢復。
以上建議,謝謝您的發問。



回覆日期:2017/07/12

彙整補充說明


您好,針對您母親的情況,首先要理解恐慌症和焦慮症的治療是相當複雜的,尤其是在情緒和心理因素交織的情況下。
您提到的情況顯示出她的情緒狀態受到家庭變故的影響,這種情況在心理學上是非常常見的,尤其是當一個人面對重大壓力或情感創傷時,可能會導致焦慮、恐慌甚至是抑鬱的症狀。

首先,您母親的淺眠問題和焦慮情緒可能是由於持續的心理壓力所引起的。
安眠藥的使用雖然可以短期改善睡眠,但長期使用可能會導致依賴性,並且隨著時間的推移,藥效可能會減弱,這就是為什麼她在服用安眠藥後仍然無法獲得良好的睡眠。
建議您與醫生討論是否需要調整藥物,或是考慮其他非藥物的治療方式。

在非藥物療法方面,認知行為療法(CBT)是一種有效的心理治療方法,特別適合用於焦慮和恐慌症的患者。
這種療法可以幫助患者識別和改變負面的思維模式,並學會應對焦慮的技巧。
透過專業的心理治療,您母親可以學會如何管理她的情緒,並找到更健康的應對方式。

此外,放鬆訓練和正念冥想也可以幫助減輕焦慮和恐慌的症狀。
這些方法可以幫助她學會放鬆身心,減少焦慮感。
您可以鼓勵她參加一些放鬆訓練的課程,或是一起進行一些簡單的冥想練習。

在家庭支持方面,您和其他家人可以提供情感上的支持,讓她感受到關心和理解。
這對於她的康復過程是非常重要的。
您可以試著與她進行開放的對話,讓她表達自己的感受,並且在她感到焦慮或恐慌時,提供安撫和陪伴。

最後,持續的醫療跟進是必要的。
建議定期回診,讓醫生根據她的狀況調整治療方案。
若有需要,也可以考慮尋求第二意見,尋找其他專業的心理醫生或精神科醫師進行評估和治療。

總之,恐慌症和焦慮症的治療需要綜合考量藥物、心理治療及家庭支持等多方面的因素。
希望這些建議能對您和您的母親有所幫助,祝她早日康復!

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