指甲受傷後的處理與疼痛期-外科

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指甲問題?


李醫生您好,我昨天晚上21:00左右開冰箱門時不小心撞到腳的大拇指,指甲1/2掀起,看得到裡面的肉,但沒有流血,而指甲的底部跟右邊還連著。
去掛急診後醫生判斷不需拔甲,所以先塗藥(外傷消炎藥)包紗布處理。
因為看到您回答過傷口要保持乾燥,而我塗藥後半夜持續痛到現在(隔日早上八點),不確定這樣是否正常。
請問傷口需要保持乾燥還是塗藥呢?
然後請問傷口大概會痛多久呢?
謝謝您!


Shin,20~29歲女性,詢問日期:2021/09/21

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!趾甲拔掉會比較好換藥,不拔也可以,但等舊趾甲被推出跟直接拔掉復原期差不多,換藥就無菌生理食鹽水+抗生素藥膏,每天換藥.平安!彰化醫院關心您!

回覆日期:2021/09/21

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要恭喜您在受傷後能夠及時就醫,這是非常重要的。
根據您描述的情況,您的大拇指指甲已經掀起一半,並且可以看到裡面的肉,這樣的傷勢確實需要謹慎處理。

在處理指甲受傷的情況下,保持傷口的乾燥與清潔是非常重要的。
一般來說,傷口在初期會有一些腫脹和疼痛,這是正常的生理反應。
您提到的外傷消炎藥是用來減少感染風險和控制炎症的,這是合適的做法。
至於傷口是否需要保持乾燥或塗藥,這取決於傷口的具體情況。
通常,若傷口有分泌物或滲液,則需要定期清潔並塗抹抗生素藥膏;若傷口乾燥且無感染跡象,則可以保持乾燥。

在您目前的情況下,因為指甲已經掀起,建議您每天定期檢查傷口,若有紅腫、流膿或持續劇烈疼痛的情況,應立即就醫。
疼痛的持續時間因人而異,通常在受傷後的幾天內會感到較為明顯,隨著傷口癒合,疼痛會逐漸減輕。
一般來說,若傷口在一周內沒有明顯改善,建議您再次就醫檢查。

在疼痛管理方面,除了使用止痛藥外,您可以考慮以下幾種方法來減輕不適感:
1. 冰敷:在受傷後的24至48小時內,適當的冰敷可以幫助減少腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘,並確保冰袋不直接接觸皮膚,以免凍傷。

2. 抬高受傷部位:在休息時,將受傷的腳抬高,有助於減少腫脹。

3. 避免過度活動:儘量避免對受傷部位施加壓力,這樣可以減少疼痛和進一步的損傷。

4. 保持傷口清潔:定期更換紗布,保持傷口的清潔與乾燥,這樣可以降低感染的風險。

最後,指甲的生長速度約為每月1-2毫米,因此若指甲受損,恢復可能需要幾個月的時間。
若您在恢復過程中有任何疑慮或不適,建議及時就醫,尋求專業醫師的意見。
希望您早日康復!

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李忠懷 醫師回覆-外科
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