頸部淋巴問題？
dear陳大夫，又是我，真不好意思。
。
一直以來，對淋巴腫塊總是非常的恐慌，這陰影一直存在，老是在身體各處摸摸摳摳的檢查淋巴，除了之前請教過您的那幾顆以外，8月14日又在右鎖骨上窩觸摸到新的疑似淋巴結的東西，就像一條小小的筋，那晚又害怕擔心了，拼命的搓它、揉它、摳他一整晚，自以為是的檢查他有多大、會不會滑動等等，結果隔天發炎了，鎖骨上窩處被我搓到有些熱、腫、痛，感覺裡面的組織被我按到發炎了，輕按就痛，於是去看了耳鼻喉科診所，醫生摸完跟我說淋巴有些發炎了，於是開了些消炎藥給我，吃完藥後似乎有變小，想請問您下列問題:
1、我所摸到的淋巴結，會不會是真的被我一直搓到周遭組織發炎而產生的淋巴結呢?像這樣沒有細菌與病毒侵襲的發炎，也會使淋巴結變大嗎？
2、會不會越搓越大呢?我整天只要一想到就會用不同的姿勢去搓它摳他，一天大概幾十次吧。
3、如果真的是這種情形產生的淋巴結，吃消炎藥(ibuprofen)以及冰敷有療效嗎?
4、到現在一個多月了，大小有時候感覺像黃豆，有時像紅豆大小，韌韌的可以滑動，大概0.6-0.8公分左右，手自然下垂摸不到，把手抬起才摸的到那粒東西，您覺得可以繼續觀察嗎？
沒變大就好是嗎？
如果是惡性的，那變大的速度會多快呢？
5、最後想請教您，檢查淋巴時，力道要多大呢？
還有是自然放鬆就好還是要收縮肌肉變換姿勢呢？
6、真的很抱歉，問題很多，因為不瞭解而擔心害怕，還望您解憂，也謝謝一直有您，在我最無助的時候幫助我，感恩。
又是我，擔心的小可，40~49歲男性，詢問日期：2021/09/23
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
又是我，擔心的小可／41歲1.
1、我所摸到的淋巴結，會不會是真的被我一直搓到周遭組織發炎而產生的淋巴結呢?A：有沒有淋巴結也不一定，但是一定有被你一直戳到發炎。
1.2 像這樣沒有細菌與病毒侵襲的發炎，也會使淋巴結變大嗎？
A：發炎都有可能使淋巴結腫大，與原因無關
2、會不會越搓越大呢?我整天只要一想到就會用不同的姿勢去搓它摳他，一天大概幾十次吧。
A：會越搓越大！建議你每天只輕輕地摸一次，洗澡，洗臉的時候，輕輕摸一下。
3、如果真的是這種情形產生的淋巴結，吃消炎藥(ibuprofen)以及冰敷有療效嗎?A：應該可以
4、到現在一個多月了，大小有時候感覺像黃豆，有時像紅豆大小，韌韌的可以滑動，大概0.6-0.8公分左右，手自然下垂摸不到，把手抬起才摸的到那粒東西，您覺得可以繼續觀察嗎？
沒變大就好是嗎？
如果是惡性的，那變大的速度會多快呢？
A：繼續觀察沒變大就好！如果是惡性的，自然會變大，變大速度與癌症種類有關，無法明確地說速度會有多快。
5、最後想請教您，檢查淋巴時，力道要多大呢？
還有是自然放鬆就好還是要收縮肌肉變換姿勢呢？
A：自然放鬆就好祝身心愉悅桃園醫院 陳斯榮
回覆日期：2021/09/23
彙整補充說明
首先，對於您對淋巴結的擔心，我能理解這種情緒。
淋巴結的腫大常常會引起人們的焦慮，尤其是在摸到新的腫塊時。
讓我們逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識。
1. 搓揉是否會引發發炎？
您所摸到的淋巴結確實可能因為您頻繁的搓揉而引起周圍組織的發炎。
淋巴結的腫大通常是身體對感染或其他刺激的反應，這包括細菌、病毒或其他炎症因素。
即使沒有明顯的感染，持續的物理刺激（如搓揉）也可能導致局部的發炎反應，進而使淋巴結腫大。
2. 搓揉會不會使淋巴結越來越大？
是的，過度的搓揉可能會使淋巴結變得更大。
這是因為持續的刺激會導致局部的炎症反應加劇，進而影響淋巴結的大小。
建議您減少頻繁的觸摸，讓身體有時間自我修復。
3. 消炎藥和冰敷的療效？
如果淋巴結的腫大是由於搓揉引起的發炎，使用消炎藥（如Ibuprofen）和冰敷是有幫助的。
消炎藥可以減少炎症和疼痛，而冰敷則可以幫助減少腫脹和不適感。
這些方法可以有效緩解因搓揉引起的發炎症狀。
4. 持續觀察的建議？
如果淋巴結的大小在一個多月內變化不大，且沒有其他不適症狀，您可以選擇繼續觀察。
淋巴結的腫大通常需要時間來恢復，尤其是在發炎後。
至於惡性腫瘤的情況，通常會伴隨著快速增大的特徵，但每種癌症的進展速度不同，無法一概而論。
若有任何變化或不適，建議及時就醫。
5. 檢查淋巴結的力道和姿勢？
檢查淋巴結時，應該輕輕地按壓，避免用力過度。
自然放鬆的狀態下檢查會更為合適，因為收縮肌肉可能會影響淋巴結的觸感，讓您無法準確評估其大小和狀態。
6. 情緒管理與醫療建議？
您的擔心是可以理解的，但過度的焦慮可能會影響您的身心健康。
建議您尋找一些放鬆的方法，如深呼吸、冥想或輕度運動，這些都有助於減輕焦慮感。
此外，定期的醫療檢查和與醫生的溝通也能幫助您更好地了解自己的健康狀況。
總之，對於淋巴結的腫大，保持冷靜和理性的態度是非常重要的。
適度的觀察和必要時的醫療諮詢將有助於您更好地管理這一情況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康平安！
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