心悸、呼吸困難與胸痛：心臟血管疾病的可能徵兆？-心臟血管專科

請問？

醫師你好.幾個問題想請教...這幾天晚上很難睡.因為感覺心跳太大力.而醒來.起床後會覺得呼吸有點困難(感覺痰很多.多到快滿出來了.但咳不出來).進而有點喘.頭暈(暈後腦.覺得有點重重的).胸悶.胸痛左胸那塊肌肉會有點酸酸麻麻的.有時會痛到背後....我在不舒服時會量心跳數.通常都是正常的(80~90下).不過在量的時候會覺得心跳好像很雜.有好幾個聲音~所以我都量脈搏.上星期才做過心電圖跟24小時心電圖.是正常的醫生有開2種藥給我讓我在不舒服時候吃(xanax.inderal).前天改去看神經內科.醫生叫我先把心臟科的藥停掉.有開一種藥給我.(laxotan)不過吃了還是沒有改善症狀.還是一樣的難睡.一樣的不適.該做的檢查都做過了.發病時還是會覺得很不舒服.請問醫生.我這是什麼病呢?需要做什麼方式治療或是其他檢查呢?

補充:身高188.體重110.戒菸3個多月.不喝酒.不吃檳榔.不喝茶.咖啡.有b肝.過敏性鼻炎跟鼻竇炎....近期做過的檢查有.胸部x光.心電圖.24小時心電圖.心臟超音波.腹部超音波.抽血(甲狀線.肝腎功能.血糖.血脂.)檢查是正常的.

gentleman，20~29歲男性，詢問日期：2003/05/21

鍾鈺壎醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟科主任、內科主治醫師

Gentleman網友，您好：
由來信得知，所有心臟科的檢查你皆已做過且皆屬正常；你剛戒煙且描述的症狀與氣管有關，建議你找胸腔專科醫師診療！
另外你的體重110，應注意血壓是否正常；若確定心臟沒問題，建議多做運動！
行政院衛生署桃園醫院敬祝安康鍾鈺壎　醫師

回覆日期：2003/05/21
資料來源：台灣e院 - 請問

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，包括心悸、呼吸困難、胸痛、頭暈等，這些都可能是心臟或其他系統性疾病的警訊。
雖然您已經進行了多項檢查，包括心電圖、心臟超音波等，結果均為正常，但這並不代表完全排除所有可能的健康問題。

首先，心悸的感覺有時可能與情緒壓力、焦慮或恐慌症有關。
您提到的Xanax（阿普唑仑）和Inderal（美托洛尔）都是用於緩解焦慮和心悸的藥物，這表明醫生可能認為您的症狀與心理因素有關。
若您在情緒上感到緊張或焦慮，這可能會導致心跳加速和胸悶的感覺。

其次，呼吸困難和感覺痰多的情況，可能與過敏性鼻炎或鼻竇炎有關。
這些情況可能導致上呼吸道的炎症，進而影響到氣道的通暢，造成呼吸不順暢的感覺。
建議您可以考慮尋求耳鼻喉科醫師的意見，進一步評估您的鼻腔和氣道狀況。

此外，您提到的胸痛和左胸的酸麻感，可能與肌肉緊張、姿勢不良或其他非心臟性因素有關。
這種情況在長期處於壓力或焦慮狀態下，常常會出現。
若胸痛伴隨著呼吸困難，則需要特別注意，因為這可能是更嚴重的問題。

在這樣的情況下，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 心理健康評估：如果您的症狀與焦慮或壓力有關，尋求心理醫生的幫助可能會有助於改善您的情況。

2. 呼吸系統檢查：考慮進一步檢查您的呼吸系統，特別是過敏性鼻炎和鼻竇炎的影響，可能需要進行過敏原測試或其他相關檢查。

3. 生活方式調整：戒菸是非常好的開始，持續保持健康的生活方式，包括規律運動、均衡飲食和充足的睡眠，這些都有助於改善整體健康狀況。

4. 定期追蹤：即使目前的檢查結果正常，若症狀持續或加重，建議定期回診，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。

總之，您的症狀需要綜合考量，並可能需要多科別的合作來進行全面的評估。
希望您能夠早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！