補牙材料疑問？
醫師您好：我的第二大臼齒被診斷出樹脂老化且有部分軟化之現象，可能有蛀牙情況，因此需要重新做填補，我去的牙醫診所建議我用自費補牙，也就是以奈米樹脂做填補，他們說比起傳統的樹脂來說更為堅固及美觀，使用年限較長，價格是一顆3000元。
然而我有一位朋友目前正在當PGY，他表示，奈米樹脂分子較細，主要是為了美觀以及嵌合度較佳，在抗壓程度上比起傳統樹脂未必較優，且我的大臼齒由於要填補的範圍大，又是主要咬合面，應該需要流動性低分子較大的樹脂，他有提供我paper，我後來也自己做搜尋的動作，發現網路上有不同的說法，想詢問醫師您的看法，由於是後面的牙齒，我在乎的事情其實不在於美觀於否，而是在於是否能承受長期的壓力而有較長的使用年限，謝謝。
我所查詢的資料：http://www.dentistry.com.tw/tw/uploads/tadnews/file/122.pdfhttps://meridian.allenpress.com/operative-dentistry/article/43/4/E173/194894/Nanofilled-Resin-Composite-Properties-and-Clinicalhttps://www.researchgate.net/publication/235998365_Evaluation_the_Mechanical_Properties_of_Nanofilled_Composite_Resin_Restorative_Materialhttps://pdfs.semanticscholar.org/d6e1/6eb84ff238a0aeecfd9dc3332fee3e64e729.pdf
劉小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/09/26
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:不同的補牙科料有不同的適應症，包括牙齒形態/咬合狀況/局部及系統性疾病/美觀/經濟狀況，建議還是依循實際診治您的醫師意見為主(因為有看到實施口內狀況並瞭解您的全身病史)。
若是自費材料，請務必與醫師確認保固期限(期限內壞是否還要再付費)以及是否有保證卡/說明書等等，因為健保補牙材料約為2年且都有通過食藥署認證。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆
回覆日期：2021/09/26
彙整補充說明
奈米樹脂補牙是否比傳統樹脂更耐用，這是一個值得深入探討的問題。
首先，奈米樹脂的確在某些方面相較於傳統樹脂有其優勢。
奈米樹脂的分子結構較小，這使得它在填補牙齒時能夠更好地嵌合於牙齒表面，從而減少了邊緣滲水的風險，這對於防止二次蛀牙是有幫助的。
此外，奈米樹脂的美觀性也較高，顏色和透明度更接近自然牙齒，這對於前牙的修復尤其重要。
然而，關於耐用度的問題，奈米樹脂的抗壓強度和耐磨性並不一定比傳統樹脂更好。
傳統樹脂的抗壓強度通常是根據其成分和製造工藝而定的，某些高性能的傳統樹脂在抗壓強度上可能會優於奈米樹脂。
特別是在大臼齒這類承受較大咬合力的部位，選擇合適的材料至關重要。
您的朋友提到的流動性低分子較大的樹脂，可能在這種情況下更能承受長期的咬合壓力。
在選擇補牙材料時，除了材料本身的特性外，還應考慮到牙醫的技術和經驗。
即使是最好的材料，如果操作不當，也可能導致填補效果不佳。
因此，與您的牙醫進行充分的溝通，了解他們的建議和經驗是非常重要的。
另外，關於奈米樹脂的使用年限，這通常取決於多種因素，包括口腔衛生習慣、飲食習慣以及牙齒的使用情況。
即使是最好的材料，如果口腔清潔不當，仍然可能導致蛀牙或材料的老化。
因此，保持良好的口腔衛生習慣，定期檢查牙齒，都是延長補牙材料使用壽命的關鍵。
最後，您提到的資料來源也很重要，建議您可以參考一些專業的牙科期刊或學術文章，這些資料通常會提供更為客觀的研究結果和數據，幫助您做出更明智的決策。
總結來說，奈米樹脂在某些方面確實有其優勢，但在耐用性和抗壓性方面，傳統樹脂也有其不可忽視的優點。
最終的選擇應該根據您的具體情況、牙醫的建議以及您對材料特性的理解來決定。
希望這些資訊能對您有所幫助！
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