如何選擇適合的牙齒填充材料?-牙科

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補牙、蛀牙及補牙材質?


找很久花了半天時間,補牙材質>怎們樣找<的到相關資訊或者有機構電話專門>可以提問<(門診櫃檯接的很難問到醫療知識)(衛生福利部查詢又需要字號 跟名稱對門外漢的我相當困擾)目前之到補牙材質:美國 3M、3M Z250XT、3M Z350XT、3M P60、3M P90德國KaVo,SonicFill超音波無氣泡複合樹脂填補系統義大利美塑樹脂補3M納米樹脂z350XT,其強度為300MPa左右,美塑樹脂強度700MPa問題一 、如何使用衛生福利部搜尋到相關資訊及專業機構的諮詢EX(材質差異性以及台灣有提供哪些材質)?(目前搜尋到有提供3M Z350XT(奈米樹脂) SonicFill(流體樹脂) 好像只有幾家有提供 門診通用應該是3M 250 350)我搜尋了衛生福利部操作上困難,我搜尋牙醫公會也只提供自費的依據其(牙醫)相關名詞我也是在自費公會裡看到,但搜尋還是查不到,只知道有分成專科跟家醫科21歲補牙我知道用樹脂,牙線使用應該是24歲-25歲,使用時感覺有牙齒與樹脂間有裂縫,牙線往下填補物就消失了(怕蛀牙中午跟晚上都會刷一次),今35歲牙齒變黑不會痛,想補起來並避免三次蛀牙,哪些填補物不會跟我的牙齒產生縫隙(目前看到都是 樹脂 鑲嵌體 瓷貼片 冠瓷体)(資訊不對稱我要如何排除商業性廣告帶來誇大效果)(看了N變文章說到醫德 人是相對性不太可能100%醫德)我能做的就是了解產品一些資訊排除一些資訊不對稱、資訊超載的問題問題
二、重複補牙對牙齒的傷害是肯定的,哪些樹脂材質台灣有提供且能降低我三次蛀牙的機會?在沒辦法的時候才考慮,就一顆牙瓷貼片看到價格我很害怕15000元以上(又瓷冠及其他冠 需要破壞更多健康齒質)問題
三、 填補物前的過程中加入活髓保存術(生醫材料)是否能保護我的牙神經或什們時候需要做顯微根管治療及一般根管治療(網路說前者比較能處理掉助牙部分叫清楚 是否有必要做顯微根管跟活髓保存術,目前同位置是第2次蛀牙)?認為會第二次蛀牙是因為填補物跟牙齒間有細縫我刷不到,其次掉了填補物我刷不到牙齒空缺的地方‧問題
四、預防性樹脂給兒童使用,我成年人是否也能使用


鄭先生,30~39歲男性,詢問日期:2023/02/20

曾光暉 醫師回覆-牙科



一、如果蛀的範圍不大,可使用樹酯填補,如果蛀的範圍較大,依序可考慮鑲嵌體、瓷貼片、冠瓷体,如果蛀到無法填補,則做牙套保護起來。

二、填補的樹酯有足夠的硬度,在填補過程做好邊緣密封的程序,則填補物可以維持較久的時間,真的評估無法填補在考慮貼片。

三、如果深層蛀牙,則在填補之前要考慮保護牙神經。

四、預防性樹酯是從兒童剛萌發的大臼齒溝隙使用,並不通用於成人。
南投醫院牙科 曾光暉主任

回覆日期:2023/02/20

彙整補充說明


選擇適合的牙齒填充材料是一個重要的決策,尤其是對於希望維持口腔健康的成年人來說。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議。



一、如何選擇適合的填充材料?

在選擇填充材料時,首先要考慮蛀牙的範圍和位置。
對於小範圍的蛀牙,樹脂填充物(如3M Z350XT奈米樹脂)是常見的選擇,因為它們具有良好的美觀性和適當的強度。
對於較大範圍的蛀牙,可能需要考慮使用鑲嵌體或瓷貼片,這些材料的強度和耐磨性更佳。

在台灣,您可以透過衛生福利部的網站查詢相關的醫療機構,或是直接聯繫當地的牙醫公會以獲取專業建議。
雖然查詢過程可能會有些繁瑣,但通常醫療機構會提供詳細的填充材料資訊。



二、重複補牙對牙齒的傷害
重複補牙確實會對牙齒造成一定的傷害,因為每次補牙都需要去除部分健康的牙齒結構。
選擇高品質的樹脂材料(如3M Z350XT或美塑樹脂)可以降低蛀牙的風險,因為這些材料具有良好的密封性,能減少與牙齒之間的縫隙。



三、活髓保存術與根管治療
活髓保存術是一種保護牙神經的技術,適用於深層蛀牙的情況。
如果牙髓已經受到感染,則可能需要進行根管治療。
顯微根管治療通常用於更複雜的情況,能夠更精確地清除感染。
若您已經有過兩次蛀牙,建議與牙醫討論是否需要進一步的檢查或治療。



四、預防性樹脂的使用
預防性樹脂主要是針對兒童的牙齒設計,以防止蛀牙的發生。
成年人也可以考慮使用類似的材料,尤其是在高風險的牙齒上,但這需要牙醫的專業評估。


總結
選擇適合的牙齒填充材料需要考慮多方面的因素,包括蛀牙的範圍、位置、個人的口腔健康狀況以及材料的特性。
建議您在選擇之前,與牙醫進行充分的溝通,了解不同材料的優缺點,並根據自身的需求做出明智的選擇。
此外,保持良好的口腔衛生習慣,如定期刷牙和使用牙線,能有效降低蛀牙的風險,延長填充材料的使用壽命。
若有任何疑問,隨時向牙醫諮詢,獲取專業的建議與指導。

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