中風患者服用Estromon的血栓風險及替代藥物-藥物

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用藥禁忌?


幾年前曾腦血栓中風,因此固定服用抗凝血劑,現因更年期狀況不適,經婦產科醫生開立Estromon伊使蒙藥物,請問此藥物是否會提高血栓的風險?如果會,請問有其他替代藥物嗎?



Cindy,50~59歲女性,詢問日期:2021/09/29

黃聖剛 醫師回覆-藥物


Cindy您好:首先謝謝您的提問,有關Estromon伊使蒙藥適應症為與停經有關血管性症狀、萎縮性陰道炎、骨質疏鬆症、女陰乾皺、女性生殖腺官能不足、原發性卵巢衰竭、荷爾蒙不平衡官能異常性子宮出血,服藥期間有少數人會有有噁心、嘔吐、腹脹等情況,另外,有些族群不建議使用包含曾有乳癌病史、子宮內膜癌高風險患者、不明原因陰道出血、冠狀動脈心臟疾病、發生過血管栓塞事件或短暫性腦缺血發作、活動性肝病等,有以上情況建議您可以和您的醫師一起討論喔。
有關更年期狀況不適其實也有許多方式治療,除了和您原就醫之醫師討論外,建議可以參考中醫方面喔!謝謝



回覆日期:2021/09/29

彙整補充說明


Estromon(伊使蒙)是一種常用的荷爾蒙替代療法藥物,主要用於緩解更年期症狀,如潮熱、陰道乾燥等。
對於曾經有腦血栓中風病史的患者,使用此類藥物確實需要謹慎考量,因為荷爾蒙替代療法可能會增加血栓的風險。

根據醫學研究,雌激素類藥物在某些情況下會提高血栓的風險,特別是對於有過血栓病史的患者。
這是因為雌激素可能會影響血液的凝固性,增加血栓形成的可能性。
因此,對於您這樣的患者,使用Estromon可能會增加再次發生血栓的風險,尤其是在您已經在服用抗凝血劑的情況下。

在考慮替代藥物時,您可以與醫生討論其他非荷爾蒙的治療選擇,例如:
1. 植物性雌激素:如大豆異黃酮,這類物質可能對於緩解更年期症狀有幫助,且相對於傳統的雌激素,對血栓的風險較低。

2. 非荷爾蒙藥物:如某些抗抑鬱劑(例如SSRIs)或抗癲癇藥物(如Gabapentin),這些藥物在某些研究中顯示可以有效減輕潮熱等更年期症狀。

3. 生活方式改變:透過飲食、運動、減壓等方式來改善更年期症狀,這些方法不僅安全,還能改善整體健康。

4. 中醫療法:如針灸或中藥,這些方法在某些患者中也顯示出緩解更年期症狀的效果,且相對安全。

在選擇任何替代療法之前,建議您與主治醫師詳細討論,因為醫生會根據您的具體病史、目前的健康狀況以及正在服用的藥物來給出最合適的建議。
特別是考慮到您有中風的病史,醫生可能會建議您進行更詳細的風險評估,以確保所選擇的治療方案不會對您的健康造成不利影響。

總之,Estromon可能會提高血栓的風險,特別是對於有中風病史的患者。
建議您與醫生討論替代療法,並在專業指導下進行治療,以確保安全與療效。

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