腹痛原因不明?可能是肝膽腸胃問題-肝膽腸胃科

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腹痛原因不明?


月初因右下腹有痛感而前往急診檢查醫生判斷骨盆腔發炎 後續回診婦產科前後吃了約十天的抗生素因用藥不當 胸悶打嗝等症狀去腸胃診所就診吃了幾天藥之後還是偶爾有胃痛及下腹痛的問題 當日安排照胃鏡胃鏡結果沒有異常 開了一星期份胃乳給我做完胃鏡後的幾天胃還是不太舒服 且下腹還是偶爾會痛再度回診時告知醫生自腸胃開始有問題後食慾不振體重減輕四公斤醫生幫我照了超音波並無大礙開了腸胃部分的藥給我便秘問題也跟著出現了且婦科就診也無異常 婦科醫生說下腹痛不是婦科造成的請問為何總覺得下腹疼痛 胃附近也差不多(不是持續性的 是一陣一陣的)還是心理因素疑神疑鬼會是盲腸炎或是大腸方面問題嗎


腹疼女子,20~29歲女性,詢問日期:2021/09/30

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:盲腸炎的疼痛程度會更強烈,有可能會伴隨著發燒,所以,可能性較低。
大腸的問題也不無可能,比如:宿便,便祕,腸躁症,大腸憩室.....等。
所以,還是建議就診胃腸專科,由臨床醫師判斷病情比較好。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2021/09/30

彙整補充說明


根據您描述的症狀,腹痛的原因可能與肝膽腸胃系統有關,尤其是您提到的右下腹痛、胸悶、打嗝等情況,這些都可能是消化系統問題的表現。
您已經進行了多項檢查,包括胃鏡和超音波,且結果顯示無明顯異常,這在某種程度上是個好消息,但仍然無法完全解釋您持續的腹痛。

首先,您提到的右下腹痛可能與骨盆腔發炎有關,這是您在急診時的診斷。
然而,若經過抗生素治療後症狀仍未改善,則可能需要重新評估。
骨盆腔發炎通常會伴隨其他症狀,如發燒、異常分泌物等,若這些症狀不明顯,則可能需要考慮其他原因。

其次,您提到的胃痛和下腹痛是間歇性的,這可能與腸道功能有關。
腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)是一種常見的腸道功能障礙,會導致腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
這種情況通常與壓力、飲食習慣有關,建議您可以試著記錄飲食和症狀,找出可能的觸發因素。

另外,您提到的食慾不振和體重減輕也是需要注意的症狀。
這可能與心理因素有關,例如焦慮或壓力,這些情緒狀態可能會影響消化系統的功能,導致腹痛和食慾減少。
建議您可以考慮尋求心理諮詢,幫助您釐清情緒問題。

至於盲腸炎或大腸方面的問題,雖然您已經進行過腸鏡檢查且結果正常,但如果症狀持續,仍建議定期追蹤,必要時可以考慮再次進行檢查,特別是如果有新的症狀出現的話。

最後,建議您與主治醫師保持良好的溝通,將所有症狀詳細告知醫生,並詢問是否需要進一步的檢查或轉診至其他專科,例如消化內科或心理科。
飲食方面,建議您保持清淡飲食,避免油膩食物,並適度增加纖維攝取,這有助於改善腸道健康。

總之,腹痛的原因可能是多方面的,建議您持續觀察症狀變化,並與醫療團隊密切合作,以找出最適合的治療方案。
希望您能早日恢復健康!

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