飯後腹脹痛:找不到原因的腸脹氣問題-肝膽腸胃科

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想請問飯後會腹脹很久,接來會放屁,然後才會好?


想請問醫師,我每次飯後都會腹部脹痛許久,然後過了大概3-4個小時放屁出來之後才會好,接下來下一餐進食後又是一樣的狀況。
拍了X光,醫師說腸子相當脹氣,大腸小腸都脹氣起來。
從腸胃鏡到斷層都做過,仍然找不出原因。
平時已經避開豆類、十字花科、乳製品等等的脹氣食物,不曉得有可能感染到嗎?


小許,20~29歲男性,詢問日期:2021/10/03

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:可以考慮運動及益生菌,補充水分及蔬果。
有問題,還是要回診胃腸科。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2021/10/03

彙整補充說明


飯後腹脹痛的問題,特別是當經過多次檢查後仍然找不到明確原因時,確實會讓人感到困擾。
根據您所描述的情況,您在進食後經常感到腹部脹痛,並且在幾小時後透過排氣才會有所緩解,這可能與腸道的氣體產生過多或排出不良有關。

首先,腸道脹氣的原因可以分為兩大類:一是氣體產生過多,二是氣體排出不良。
氣體產生過多的原因可能包括飲食中攝取了過多的高產氣食物,例如豆類、十字花科蔬菜(如花椰菜、甘藍等)、碳酸飲料等。
雖然您已經避免這些食物,但有時候其他食物也可能引起脹氣,例如某些全穀類、乳製品等,甚至是某些水果(如蘋果、梨等)也可能導致氣體過多。

另一方面,氣體排出不良的原因可能與腸道的運動功能有關。
腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)是一種常見的功能性腸道疾病,可能會導致腹脹、腹痛、排便習慣改變等症狀。
這種情況下,腸道的運動可能不夠順暢,導致氣體無法有效排出。

至於您提到的感染問題,某些腸道感染(例如腸道寄生蟲或細菌感染)也可能導致腹脹和不適,但通常會伴隨其他症狀,如腹瀉、發燒等。
如果您沒有這些症狀,感染的可能性相對較低。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方面來改善您的情況:
1. 飲食調整:雖然您已經避免了許多常見的脹氣食物,但建議您可以進一步記錄飲食日記,觀察哪些食物可能會引起不適。
逐步引入或排除某些食物,看看是否有改善。

2. 進食習慣:注意進食時的習慣,避免狼吞虎嚥,細嚼慢嚥,並且避免邊吃邊講話,這樣可以減少吞入過多空氣的機會。

3. 運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,有助於氣體的排出。
建議飯後可以進行輕度的散步,幫助消化。

4. 益生菌:考慮補充益生菌,這可以幫助調整腸道菌群,改善腸道健康,並可能減少脹氣的情況。

5. 醫療諮詢:如果以上方法仍然無法改善您的症狀,建議您再次諮詢腸胃科醫師,可能需要進一步的檢查,例如腸道功能測試或其他影像學檢查,以排除其他潛在的問題。

總之,腹脹痛的問題可能涉及多方面的因素,透過飲食調整、生活習慣改變以及必要的醫療檢查,通常能找到合適的解決方案。
希望您能早日找到適合自己的方法,改善這個困擾的症狀。

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