低血壓與心跳緩慢的症狀:是否需進一步檢查?-心臟血管專科

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低血壓及心跳慢?


醫生您好大概這一兩年我比較有在注意血壓通常是85/55左右 心跳約50最近姿勢性低血壓的症狀較嚴重站起來後眼前會黑
3、4秒還常常感受到自己的心跳 覺得心臟跳很大力很不舒服 但沒有感覺漏拍另外 我自從減肥6公斤後就很容易水腫 早上醒來有時候會發現整個臉都是腫的 小腹也有脹脹的感覺 但排尿很少媽媽和外婆的心臟好像都有點問題我印象中媽媽有瓣膜閉鎖不全外婆不清楚請問我需要針對這些症狀做進一步檢查嗎?



17歲女生,10~19歲女性,詢問日期:2021/10/03

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


請多喝水及姿勢不要快速變化,如果症狀未改善,請至醫院做進一步檢查。


回覆日期:2021/10/03

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括低血壓(85/55)、心跳緩慢(約50次/分鐘)、姿勢性低血壓導致的眼前發黑、心臟跳動感覺強烈、以及水腫等情況,建議您應該進一步進行檢查。

首先,低血壓和心跳緩慢可能是由多種原因引起的,包括心臟問題、內分泌失調、神經系統問題或是某些藥物的副作用。
您提到的姿勢性低血壓,通常是指在改變姿勢(如從坐姿或臥姿站起來)時,血壓無法迅速調整,導致暈眩或眼前發黑的現象。
這種情況可能與自律神經系統的功能有關,特別是在減肥後,身體可能需要時間來適應新的生理狀態。

其次,您提到的水腫和排尿少的情況,可能與腎臟功能有關。
水腫通常是因為體內液體的平衡受到影響,可能是腎臟無法有效排除多餘的水分,或是心臟無法有效地泵血,導致血液循環不良。
這些情況都需要進一步的檢查來確定原因。

由於您的家族中有心臟病史(母親有瓣膜閉鎖不全),這也增加了您出現心臟問題的風險。
因此,建議您儘早就醫,進行以下幾項檢查:
1. 心電圖(ECG):這可以幫助評估您的心臟電活動,檢查是否有心律不整或其他心臟問題。

2. 心臟超音波(心臟超聲檢查):這可以評估心臟的結構和功能,特別是瓣膜的情況。

3. 血液檢查:檢查腎功能、電解質平衡、甲狀腺功能等,這些都可能影響血壓和心跳。

4. 24小時動態心電圖:這可以幫助記錄您在日常生活中的心臟活動,特別是在出現症狀時的心電圖變化。

5. 姿勢性血壓測量:這可以幫助評估您在不同姿勢下的血壓變化,進一步確認姿勢性低血壓的情況。

在就醫之前,您可以先注意以下幾點:
- 保持水分攝取:適當增加水分攝取,避免脫水,這對於改善低血壓有幫助。

- 避免快速變換姿勢:如從坐姿或臥姿快速站起,這樣可以減少暈眩的情況。

- 記錄症狀:記錄每天的血壓、心跳及任何不適的情況,這對醫生診斷會有幫助。

總之,您的症狀需要引起重視,建議儘快就醫進行全面檢查,以確保您的健康狀況得到妥善評估和處理。

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