番瀉葉劑量?
賴醫師您好,本人在中醫診所治療子宮肌瘤,因近日約三四天才解便,醫師便在原本藥粉中加番瀉葉0.25克,每天三包,共14天。
才吃一包後當天胃脹腹腔有拉扯感,隔天有解便但輕微腹瀉。
由於我以前在腸胃科有拿過通便樂錠(番瀉苷)20mg,一次兩錠,晚上吃一次,隔天就會解便但不至於胃脹不舒服,通常只會吃兩天。
想問目前拿了含有番瀉葉藥粉0.25克每日三包共14天的劑量是不是過多?
查到「衛福部預告自2018年7月開始,番瀉葉成分除僅限茶包使用、包裝上需標示警語外,強調每日攝取量應在12毫克以下。
」我目前每日0.75克似乎是超過每日12mg的60倍?
是否應該請中醫師重新調整劑量?
謝謝您
YX,40~49歲女性,詢問日期:2021/10/04
賴卉蓮 醫師回覆-中醫科
YX小姐您好:有幾點問題需先釐清1.衛福部公告之每日攝取量應於12毫克以下,主要是指番瀉葉sennosides的含量,而中醫使用的藥粉多是以植物本身入藥並非提煉出的單一成分,故就劑量而言,相提並論。
2.醫師在原本要粉加0.25g番瀉葉,可能須先了解0.25是每日劑量或是包的劑量。
3.如果對於醫師用藥有疑慮,基本上都可以回診與醫師討論,是否調整劑量也可跟醫師討論後再決定。
南投醫院中醫科 賴卉蓮醫師
回覆日期:2021/10/04
彙整補充說明
在您提到的情況中,確實需要對番瀉葉的劑量進行仔細的評估。
根據您所描述的情況,您目前每日攝取的番瀉葉劑量為0.75克(即750毫克),這個劑量顯然超過了衛福部所建議的每日12毫克的上限,這是非常值得注意的。
首先,番瀉葉的主要成分是番瀉苷(sennosides),這是一種強效的瀉藥,通常用於治療便秘。
雖然中醫使用的番瀉葉可能是整株植物,而非提煉的單一成分,但這並不意味著其劑量可以隨意增加。
過量使用番瀉葉可能導致一系列副作用,包括腹痛、腹瀉、脹氣等,這些都是您目前所經歷的症狀。
您提到的腹脹和輕微腹瀉,可能是由於番瀉葉的劑量過高所引起的。
這種情況下,建議您立即與您的中醫師進行溝通,告知他您的症狀和對劑量的疑慮。
中醫師可以根據您的具體情況調整藥方,可能會考慮減少番瀉葉的劑量,或是選擇其他更適合的藥材來幫助改善您的腸道健康。
在中醫的治療中,藥方的調整是非常常見的,因為中醫強調根據患者的具體症狀和體質進行個性化的治療。
若您在服用中藥後出現不適,應該及時回診,這樣醫師可以根據您的反應調整藥方,以達到最佳的療效。
此外,您提到的過去使用的通便樂錠(番瀉苷)20mg的劑量,雖然在短期內能夠有效促進排便,但長期使用也可能導致腸道依賴,甚至影響腸道的正常功能。
因此,無論是中藥還是西藥,使用時都應謹慎,並在醫師的指導下進行。
最後,建議您在日常生活中也可以透過飲食調整來改善腸道健康,例如增加纖維素的攝取、保持充足的水分、適度運動等,這些都是促進腸道蠕動的有效方法。
總之,您目前的情況確實需要重新評估番瀉葉的劑量,並與中醫師進行深入的討論,以確保治療的安全性與有效性。
希望您能早日恢復健康!
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