喉嚨異物?
經常覺得喉嚨有異物 已經有半年,之後睇耳鼻喉用反光鏡照左無事,有鼻敏感,情況一直,到六月頭又再睇另一個耳鼻喉,今次用內視鏡照,話鼻水倒流,之後再照超聲波甲狀線又正常,但近排感覺頂多左,有時感覺走上走下,到上星期,我再去耳鼻喉診所,再用間接鼻咽鏡,都係無事,請問仲有什麼方法?
我問醫生間接鏡是否看得清楚鼻咽及喉,他說好清楚,叫我放心,請問是真?
如六月時又用鼻內視鏡及上星期又用間接鼻咽鏡是否確定無事?
已吃胃酸藥及收鼻水藥,也沒有效,可怎樣?
還有什麼檢查做?
希望可回覆我每項問題,感激
Aydan,40~49歲男性,詢問日期:2021/10/04
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:你好,如果已照過鼻咽內視鏡排除腫瘤問題,常見異物感與慢性咽喉炎有關,誘發原因如鼻水倒流或胃食道逆流,建議除藥物控制外,應加強生活作息調整,症狀才能慢慢改善。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期:2021/10/04
彙整補充說明
您好,針對您提到的喉嚨異物感已經持續半年且多次檢查後仍無法找到明確原因的情況,首先要理解這種感覺可能是由多種因素造成的,並且在某些情況下,可能需要更長的時間來找到根本原因。
根據您所描述的情況,您已經接受了多次耳鼻喉科的檢查,包括使用反光鏡和內視鏡檢查,這些檢查通常能夠有效地排除結構性問題,如腫瘤或其他明顯的病變。
醫生提到的鼻水倒流(後鼻漏)可能是造成您喉嚨異物感的原因之一,因為鼻水倒流會刺激喉嚨,導致不適感。
這種情況在有鼻敏感的患者中相對常見。
您提到的間接鼻咽鏡檢查和內視鏡檢查都是非常有效的檢查手段,能夠清楚地觀察到鼻咽及喉部的情況。
如果醫生確認檢查結果正常,那麼結構性問題的可能性就相對較低。
至於您提到的胃酸藥和收鼻水藥未見效,這可能意味著您的症狀並不完全是由胃食道逆流或過敏引起的。
在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 生活方式調整:保持良好的生活習慣,避免刺激性食物(如辛辣、油炸食物)、咖啡因和酒精,這些都可能加重喉嚨的不適感。
多喝水,保持喉嚨的濕潤,避免過度乾燥。
2. 壓力管理:有時候,心理因素如焦慮或壓力也可能導致喉嚨異物感。
可以考慮進行放鬆訓練、瑜伽或冥想等方式來減輕壓力。
3. 持續追蹤:由於慢性咽喉炎或後鼻漏的症狀可能需要較長時間才能改善,建議您定期回診,並與醫生討論是否需要調整治療方案。
4. 考慮其他專科:如果耳鼻喉科的檢查都正常,您也可以考慮尋求腸胃科的進一步評估,特別是如果有胃食道逆流的症狀,可能需要進一步的檢查,如24小時食道酸度監測等。
5. 中醫治療:有些患者在中醫治療中獲得緩解,您可以考慮尋求中醫師的意見,看看是否有適合的調理方案。
總之,持續的喉嚨異物感雖然令人困擾,但在多次檢查後未見明顯異常的情況下,通常可以透過生活方式的調整和持續的醫療追蹤來改善。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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