子宮肌瘤:如何應對與治療?-婦產科

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子宮肌瘤?


醫師您好~今日診斷出患有子宮肌瘤約有20幾顆,都很大顆,最大有8公分,肚子看起來有4-5個月身孕,醫師問我為何這麼嚴重才去看診,我其實有點納悶,我完全不痛不癢,生理期都很正常也不會不舒服,約3天量少(年輕時約3-4天)。
這1-2年變胖,本來就有小腹現在更大,沒有任何不舒服所以就很單純認為變胖,莫約去年發現平躺時肚臍左下方有硬塊,按壓不會痛以為是宿便,最近發現整個腹部都是硬塊,就診後醫生說已經很嚴重了,醫生拿了達文西的簡介給我看什麼都沒說,下週要去看抽血報告是否有貧血,請問1.我若不考慮生育是否可跟它和平共處?
2.目前42歲再過幾年就更年期了,肌瘤是否會自己縮小?
3.若考慮生育是否一定要開刀?
謝謝醫師百忙之中撥空回覆


陳小姐,40~49歲女性,詢問日期:2021/10/05

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好你的肌瘤很大了,可以考慮開刀,如果還想生,那開刀暫緩,停經後,肌瘤不會消,只會變小一點點。
祝健康

回覆日期:2021/10/05

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一解答並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更好地理解子宮肌瘤的情況。

1. 若不考慮生育是否可跟它和平共處?

如果您不考慮生育,且目前沒有明顯的症狀(如疼痛、過多經血、壓迫感等),在某些情況下,您可以選擇觀察而不立即進行治療。
子宮肌瘤在許多女性中是常見的,尤其是在生育年齡的女性中。
若肌瘤不影響生活品質,且沒有引起其他健康問題,醫生可能會建議定期追蹤檢查。
定期的超音波檢查可以幫助監測肌瘤的大小和數量變化。

2. 目前42歲再過幾年就更年期了,肌瘤是否會自己縮小?

隨著年齡增長,特別是在進入更年期後,女性體內的雌激素水平會下降,這可能導致子宮肌瘤的縮小。
許多女性在更年期後會發現肌瘤的大小有所減少,因為肌瘤的生長通常與雌激素有關。
然而,這並不意味著所有肌瘤都會縮小,且在此之前,仍需定期檢查以確保沒有其他併發症。

3. 若考慮生育是否一定要開刀?

如果您考慮生育,是否需要手術取決於肌瘤的大小、位置以及是否影響到生育能力。
某些肌瘤可能會影響子宮的形狀或妨礙胚胎著床,這時候醫生可能會建議手術以移除肌瘤。
手術的方式有多種,包括腹腔鏡手術、開腹手術等,具體取決於肌瘤的特性和醫生的建議。
若肌瘤不影響生育,則可以選擇觀察。

在您提到的情況中,您有多顆大肌瘤,且目前沒有明顯的症狀,這是相對少見的。
建議您在下次就診時,與醫生詳細討論您的擔憂和選擇,並詢問是否需要進一步的檢查(如抽血檢查貧血等)。
此外,保持健康的生活方式,包括均衡飲食和適度運動,對於控制體重和整體健康也非常重要。

最後,無論您選擇何種方式,定期的醫療檢查和與醫生的良好溝通都是非常重要的。
希望您能夠保持健康,並獲得適合您的治療方案!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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