牙齦與牙齒連接處，今天出現一點黑灰色痕跡，今天早上刷牙時完全沒有!(還想問一些問題)？
我今天10/5早上刷牙時牙齒與牙齦連接處都很正常，但今天晚上刷完牙查看左門牙與牙齒時出現一點點黑又點灰的痕跡。
我最近因為終於擺脫繁重的課業與工作，並開始注重口腔衛生同時發現右邊智齒蛀牙(不會痛)，所以增加刷牙次數(一天沒超過三次，因為怕傷牙齒)，也時常查看牙齒，但是今天早上查看牙齒時左門牙與右犬齒牙齒與牙齦連接處正常沒有痕跡，但晚上回家刷牙完查看牙齒時發現了痕跡，是什麼原因造成的?是因為我今天忘記帶牙刷出門導致吃午餐時只能漱口造成的嗎?還是牙膏問題?我用的是家樂福品牌的亮白晶鹽牙膏，但今天爬文發現美白類牙膏可能傷牙齒，由於不知道牙膏種類，所以決定用另牌子的牙膏。
這痕跡能洗牙洗掉嗎?。
這週換了幾種刷牙方式，橫刷⇨旋轉方式刷⇨上挑的方式刷(聽說不傷牙齦，但今天爬文發現是上下刷)，我也控制力道刷牙，盡量輕刷。
我好怕蛀牙!換了好多家牙醫，疫情前的看得牙醫診所沒給我拍過X光，雖然有洗牙但沒說我有沒有蛀牙，所以考慮換另一家診所，然後固定看診，但因為疫情我有快兩年沒去看牙醫了，最近正在重約牙醫不知道要拖多久。
T-T對了，還想問醫生1.漱口水到底是要每天用還是一週用1~2次?爬文看到漱口水是一週用1~2次，但是漱口水一瓶背面寫每天早晚用，另一瓶沒寫。
2.自從我開始注重口腔衛生沒幾天後，嘴巴開始乾燥並出現嘴裡時不時出現白色右透明的膜的現象，是牙膏問題造成的嗎?3.刷牙到底要刷多久才正常，我現在刷牙會超過5~10分鐘(包含用牙線與漱口水)4.不傷牙齦的刷牙方法到底是哪一種刷法最好?5.電動牙刷附帶的使用說明書中寫著使用最好不超過2分鐘，但我有幾次用超過2分鐘，這會傷牙齒嗎?我現在不太敢用電動牙刷了，也開始改用軟毛牙刷。
6.一次拔兩顆智齒的過程會很久嗎?會痛嗎?7.牙線棒能代替牙線嗎?8.開始注重口腔衛生後，臼齒反而出現一些極極小黑點，這正常嗎?9.我右邊下面最後面的臼齒邊緣有一小痕黑黑的(蠻明顯)，已經很久了，但看了兩家診所醫生都沒有給我處理掉，這兩家其中一家診所有拍X光，也有說我沒有蛀牙，另一家沒拍X光也連續看了兩次，醫生也沒有說我有沒有蛀牙，我沒有喝茶的習慣，應該不可能是茶垢，用牙籤搓搓，感覺有點凹，不知道是蛀牙還是牙齒原本形狀因為我以前都沒搓過那一小痕跡。
10.自從注意牙齒清潔，三天後開始躺下睡覺時牙縫有感覺有些酸痛，跑去刷牙後就好了(是因為心理關係嗎?還是因為那幾天清潔牙齒太用力導致牙齦受傷?)11.早睡並有規律的作息對牙齒牙齦好嗎?會影響拔智齒嗎?12.我現在都不太敢吃東西，因為怕對牙齒不好，營養不均衡會不會影響牙齒牙齦，還有拔智齒不好?13.飯後馬上刷牙對牙齒不好還是好，網路文章說法都不同。
14.到底是起床馬上刷牙最好，還是早餐後刷牙最好?對不起，打擾醫生了，也打了那麼長，實在是很擔心牙齒狀況，也被有關清潔牙齒的網路文章與影片搞得很混亂。
T-T
安，20~29歲女性，詢問日期：2021/10/06
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 依照產品說明書使用即可。
2. 需請醫師實際診察才可知。
3. 5~10分鐘很正常。
4. 貝氏刷牙法。
6. 建議分次拔牙。
確定傷口復原後再拔牙。
7. 盡量用牙線。
8. 需與齲齒做鑑別診斷才可知。
9. 若兩位醫師都已看過，建議放寬心即可。
10. 心理因素居多，注意力都放在牙齒上。
11. 可以。
12. 請均衡飲食。
13. 刷牙前先用清水漱口，待無過多、過大食物殘渣後再開始刷牙。
14. 皆可。
若早餐後有時間空檔，仍可再次清潔當然是最好。
回覆日期：2021/10/06
彙整補充說明
您好！針對您提到的牙齦出現黑灰色痕跡的情況，這可能有幾個原因。
首先，牙齦的變色可能是由於牙結石的沉積、色素沉澱或是牙齦的炎症反應。
當牙齦受到刺激或感染時，可能會出現變色的情況，這通常與口腔衛生有關。
您提到最近開始注重口腔衛生，並且增加了刷牙的頻率，這是非常好的習慣。
然而，若刷牙的方式不當或是使用的牙膏不合適，可能會對牙齦造成刺激，進而導致變色。
特別是美白類牙膏，雖然可以幫助去除牙齒表面的污漬，但如果使用不當，可能會對牙齒和牙齦造成損傷。
至於您提到的黑灰色痕跡，這可能是牙結石或色素沉澱，建議您可以進行洗牙，這樣可以有效去除牙結石和色素沉澱，並且有助於改善牙齦的健康。
洗牙不僅可以清除牙齒表面的污垢，還能幫助檢查牙齦的健康狀況。
關於您提到的其他問題，這裡有一些建議：
1. 漱口水的使用：漱口水的使用頻率可以根據產品的說明書來決定。
一般來說，若產品標示可以每天使用，則可以早晚使用。
但若是特定的治療性漱口水，則可能建議一週使用1-2次。
2. 嘴巴乾燥與白色膜的現象：這可能與牙膏的成分有關，某些成分可能會導致口腔乾燥或刺激。
建議您可以嘗試更換牙膏，選擇不含刺激成分的產品。
3. 刷牙的時間：刷牙的時間通常建議在2-3分鐘，若包含使用牙線和漱口水，5-10分鐘是合理的。
4. 刷牙方法：不傷牙齦的刷牙方法一般建議使用貝氏刷牙法，這種方法可以有效清潔牙齒同時減少對牙齦的傷害。
5. 電動牙刷的使用：若使用電動牙刷時超過2分鐘，通常不會造成傷害，但建議遵循產品的使用說明。
6. 智齒拔除：拔除智齒的過程通常不會很久，但每個人的情況不同，建議與牙醫討論以獲得具體的建議。
7. 牙線棒與牙線：牙線棒可以代替牙線，但使用牙線能更有效地清潔牙縫。
8. 臼齒的小黑點：這可能是早期蛀牙或色素沉澱，建議及早檢查。
9. 牙齦的黑色痕跡：若醫生已檢查過且未發現蛀牙，建議放鬆心情，定期檢查即可。
10. 牙縫酸痛的情況：這可能是因為清潔過度或心理因素，建議注意刷牙的力度。
11. 作息與牙齒健康：良好的作息對牙齒健康有幫助，能促進身體的自我修復。
12. 飲食與牙齒健康：均衡飲食對牙齒和牙齦的健康非常重要，避免過多的糖分和酸性食物。
13. 飯後刷牙的時機：建議在飯後30分鐘再刷牙，以避免酸性食物對牙齒的侵蝕。
14. 起床後或早餐後刷牙：這兩種方式皆可，主要看個人的習慣。
希望以上的建議能幫助您更好地了解口腔健康，若有任何疑慮，建議儘早就醫檢查。
祝您健康！
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