右下腹痛原因不明:該看哪一科?-內科

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右下腹痛?


我阿嬤34年次 今年76歲長期右下腹痛 最近因胃潰瘍住院照過大腸鏡及胃鏡 檢查結果為胃潰瘍跟血紅素太低 但目前胃潰瘍的症狀也以康復 右下腹還是很痛 想請問有可能是什麼症狀造成 及建議看哪一科對病情比較有效



小吳,20~29歲男性,詢問日期:2021/10/06

吳佶育 醫師回覆-內科


由於右下腹疼痛原因很多從胃腸系統到泌尿生殖系統都有可能建議找原來的胃腸科醫師諮詢再做適當的檢查或轉介(泌尿科或婦產科)謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您



回覆日期:2021/10/06

彙整補充說明


針對您阿嬤的情況,右下腹痛的原因可能有多種,尤其是她的年齡及既往病史都需要特別注意。
首先,右下腹部的疼痛可能與多個系統有關,包括消化系統、泌尿系統及婦科問題等。
由於她近期已經接受過胃鏡和大腸鏡檢查,並且檢查結果顯示有胃潰瘍和貧血的情況,這些都可能是造成她不適的因素之一。

在右下腹部,主要的器官包括盲腸、闌尾、卵巢(女性)、膀胱等。
對於76歲的高齡患者,右下腹的疼痛可能與以下幾個原因有關:
1. 腸道問題:如腸躁症、便秘、憩室炎或腸炎等,這些情況可能會導致腹部不適或疼痛。

2. 泌尿系統問題:如膀胱炎或腎結石等,這些疾病也可能引起右下腹的疼痛。

3. 婦科問題:如果是女性,卵巢囊腫、骨盆腔炎等也可能是疼痛的原因。

4. 其他原因:如腹部腫瘤、血管問題等,這些在高齡患者中也需考慮。

由於您提到阿嬤的右下腹痛已持續一段時間,建議可以先回到她原本的主治醫師(如腸胃科醫師)進行詳細的評估。
醫師可能會建議進一步的檢查,例如腹部超音波、CT掃描或其他影像學檢查,以便更清楚了解腹部的狀況。

如果腸胃科的檢查結果仍然無法解釋疼痛的原因,則可以考慮轉診至泌尿科或婦產科,視乎她的具體情況而定。
這樣的轉診可以幫助更全面地評估她的症狀,並針對可能的病因進行治療。

在就醫時,建議您向醫師詳細描述阿嬤的症狀,包括疼痛的性質(如刺痛、鈍痛)、發作的頻率、持續的時間、是否伴隨其他症狀(如噁心、嘔吐、發燒等),這些信息都能幫助醫師更快地找到病因。

總之,右下腹痛的原因多樣,建議您阿嬤可以先就診腸胃科,若有需要再轉診至其他相關科別,這樣能更有效地針對她的病情進行診斷與治療。
希望她能早日康復!

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