如何判斷是否為心房顫動?-心臟血管專科

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心房顫動疑問?


何醫師 您好:感謝您在「續提問 #174230」給予個人的回覆與說明。
個人已經完全瞭解,也聽從何醫師的建議,不會想太多,焦慮只更會引發症狀而已。
而針對「心房顫動」,個人想再請教何醫師如下:1.何醫師在前提問(#174273)回覆中說:「您整個症狀都不像。
」是不是指個人的年齡段尚輕(近40歲未到65歲),且一年多前心臟才經心臟超音波檢查並無大異常,又發生胸前「咯噔」一下的症狀之後,身體也無明顯不適。
綜上判斷不像是心房顫動呢?2.承上,依何醫師的經驗,發生心房顫動一般來說會有什麼症狀出現可供判斷呢?以上,感謝何醫師。



阿翔,30~39歲男性,詢問日期:2021/10/08

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好心房顫動一般來說大多無症狀或是較像是心悸 心臟持續地跳快幾秒鐘幾分或甚至更久較不會像是咯噔一下的感覺年輕人且心臟超音波檢查並無大異常一般出現機率極低平安彰化醫院關心您

回覆日期:2021/10/08

彙整補充說明


心房顫動(Atrial Fibrillation, AF)是一種常見的心律不整,主要特徵是心房的電活動不規則,導致心房無法有效地收縮,進而影響心室的填充與排血。
要判斷是否為心房顫動,通常需要結合臨床症狀、心電圖檢查以及病史等多方面的資訊。

首先,您提到的年齡因素確實是判斷心房顫動風險的一個重要考量。
心房顫動的發生率隨著年齡的增長而增加,年輕人(如您提到的近40歲)發生心房顫動的機率相對較低。
此外,您提到的心臟超音波檢查結果正常,這也降低了心房顫動的可能性。
心房顫動的症狀通常包括心悸、胸悶、乏力、頭暈等,若您在發作時並未感受到這些明顯的不適,則可能性也相對較低。

關於心房顫動的症狀,許多患者在發作時可能會感受到心悸,這種心悸的感覺通常是心臟跳動不規則或過快的感覺。
心房顫動的心率可以變得非常快,通常在每分鐘100到175次之間,這種不規則的心跳可能會伴隨著胸部不適或疼痛。
部分患者在心房顫動發作時,會感受到一種「咯噔」的感覺,這是因為心臟的收縮不再是有序的,導致心室的充血與排血不協調。

此外,心房顫動有時候是陣發性的,這意味著它可能會在某些情況下突然發作,然後又自行恢復正常。
如果您在某些情況下(如運動、情緒激動或飲酒後)感受到心悸,這可能是心房顫動的表現,但如果這些症狀並不持續,且在檢查中未能捕捉到心房顫動的心電圖,則可以考慮其他可能的原因。

如果您對心房顫動的懷疑仍然存在,建議您可以進一步進行24小時心電圖(Holter monitoring)檢查,這樣可以更全面地監測心臟的電活動,尤其是在您感受到不適的時候,這樣可以提高檢測到心房顫動的機率。

最後,若您有任何不適或疑慮,建議及時就醫,與心臟科醫師進行詳細的討論,並根據醫師的建議進行必要的檢查與治療。
保持良好的生活習慣,定期檢查心臟健康,對於預防心房顫動及其他心血管疾病都是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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