心臟不適與自律神經失調相關嗎？-心臟血管專科

心臟不適。自律神經失調？？

醫生你好。
我自小被診斷二尖瓣脫垂，但無大礙，不需要吃藥。從小就有心悸、呼吸不順等症狀，但也就這樣長大了。
四年前開始出现早搏（期外收縮？），嚴重的時候每分鐘10多次漏拍。到醫院做了心臟超聲波和運動心電圖，醫生都說沒大礙。
自此就經常與各種心臟不適周旋。心悸，漏拍，心跳用力，心跳快，氣短，胸悶，胸口緊縮感基本都有。輕微的症狀只要休息一下就過了，較明顯的不適則會讓自己陷入低落和焦慮，生活品質和心情因此受影響。
最近這一個星期開始不適感強烈，早上或飯後心跳快至110，之後伴隨早搏、暈眩感。往往一場「搏鬥」後一整天就乏力無食慾。
我想請教醫生：
1。我是否有需要再去做心臟檢查？（最近一次做的運動心電圖是2021年四月，而心臟超聲波是2018年，均無大礙。）
2。是否應該考慮自己不是器質性的心臟問題，而是自律神經失調？
謝謝您。

小林，30~39歲女性，詢問日期：2021/10/08

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
沒錯
您是自律神經失調，而不是器質性的心臟問題
不需要再去做心臟檢查
來看心臟科或身心科用些簡單藥物就可以改善症狀了
別擔心

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2021/10/08
資料來源：台灣e院 - 心臟不適。自律神經失調？

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您從小就有二尖瓣脫垂的診斷，並且經歷過心悸、呼吸不順等症狀，這些都是相對常見的情況。
二尖瓣脫垂通常不會造成嚴重的心臟問題，但可能會引起一些心臟不適的症狀。
您提到的早搏（期外收縮）和心悸等症狀，雖然讓人感到不安，但在經過醫院的檢查後，醫生認為您的心臟狀況並無大礙，這是一個相對正面的訊號。

1. 是否需要再做心臟檢查？

根據您過去的檢查結果（心臟超聲波和運動心電圖均無異常），如果您的症狀沒有明顯惡化，且醫生也認為沒有必要進一步檢查，那麼您可以考慮不再進行心臟檢查。
不過，若您最近的症狀（如心跳加速、早搏、暈眩等）變得更加頻繁或嚴重，建議您還是回診與心臟科醫生討論，看看是否需要進一步的檢查或評估。
特別是如果您感到這些症狀影響到您的日常生活，尋求專業的意見是非常重要的。

2. 是否考慮自律神經失調？

您的症狀與自律神經失調有很大的關聯。
自律神經系統負責調節心臟的功能、呼吸、消化等多項生理過程，當自律神經失調時，可能會導致心跳加速、心悸、呼吸困難、胸悶等不適感。
這些症狀有時會因為情緒壓力、焦慮或生活作息不正常而加劇。
您提到的焦慮和低落情緒也可能是自律神經失調的表現之一。

在這種情況下，除了尋求醫療上的幫助，您也可以考慮一些生活方式的調整來改善症狀。
例如，規律的運動、均衡的飲食、充足的睡眠以及適當的壓力管理（如冥想、深呼吸等）都能幫助穩定自律神經的功能。
此外，若情況持續影響到您的生活品質，建議尋求心理諮詢或身心科醫生的協助，可能會對您的情緒和症狀有正面的影響。

總之，您的症狀與自律神經失調有關的可能性是相當高的，但仍需根據您的具體情況進行評估。
保持與醫療團隊的良好溝通，並根據專業建議進行適當的調整，會對您的健康有幫助。
希望您能早日感到舒適，並改善生活品質！