心臟不適與自律神經失調相關嗎?-心臟血管專科

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心臟不適。自律神經失調??


醫生你好。
我自小被診斷二尖瓣脫垂,但無大礙,不需要吃藥。
從小就有心悸、呼吸不順等症狀,但也就這樣長大了。
四年前開始出现早搏(期外收縮?
),嚴重的時候每分鐘10多次漏拍。
到醫院做了心臟超聲波和運動心電圖,醫生都說沒大礙。
自此就經常與各種心臟不適周旋。
心悸,漏拍,心跳用力,心跳快,氣短,胸悶,胸口緊縮感基本都有。
輕微的症狀只要休息一下就過了,較明顯的不適則會讓自己陷入低落和焦慮,生活品質和心情因此受影響。
最近這一個星期開始不適感強烈,早上或飯後心跳快至110,之後伴隨早搏、暈眩感。
往往一場「搏鬥」後一整天就乏力無食慾。
我想請教醫生:1。
我是否有需要再去做心臟檢查?
(最近一次做的運動心電圖是2021年四月,而心臟超聲波是2018年,均無大礙。
)2。
是否應該考慮自己不是器質性的心臟問題,而是自律神經失調?
謝謝您。



小林,30~39歲女性,詢問日期:2021/10/08

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好沒錯您是自律神經失調 ,而不是器質性的心臟問題不需要再去做心臟檢查來看心臟科或身心科用些簡單藥物就可以改善症狀了別擔心平安彰化醫院關心您



回覆日期:2021/10/08

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您的描述,您從小就有二尖瓣脫垂的診斷,並伴隨著心悸、呼吸不順等症狀。
這些症狀在您四年前開始出現早搏後變得更加頻繁,並且最近的心臟不適感加劇,這確實讓人感到困擾。

首先,關於您是否需要再進行心臟檢查的問題。
根據您過去的檢查結果,包括心臟超聲波和運動心電圖,醫生都表示沒有發現器質性的心臟問題。
這意味著您的心臟結構和功能在檢查中是正常的。
若您最近的症狀變得更加嚴重,尤其是伴隨著心跳加速、早搏和暈眩感,建議您可以考慮再次就醫,尤其是如果這些症狀影響到您的日常生活和心理狀態。
醫生可能會建議進行更進一步的檢查,例如24小時心電圖監測,以便更全面地了解您的心律情況。

其次,關於自律神經失調的問題,您的症狀確實有可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節心臟、呼吸、消化等多個生理功能,當這個系統失去平衡時,可能會導致心悸、胸悶、氣短等不適感。
特別是在壓力、焦慮或情緒波動的情況下,自律神經的失調會更加明顯,這可能解釋了您在某些情況下感到心臟不適的原因。

您提到的心悸、漏拍、心跳加速等症狀,尤其是在進食後或情緒波動時出現,這些都可能是自律神經失調的表現。
許多患者在經歷情緒壓力或生活變化時,會感受到類似的心臟不適。
這種情況下,心臟的檢查結果往往是正常的,但患者仍然會感到不適,這就是身心症的典型表現。

在治療方面,除了進一步的心臟檢查外,您也可以考慮尋求心理健康專業人士的幫助。
心理治療、放鬆訓練、正念冥想等方法都可以幫助您減輕焦慮和壓力,進而改善自律神經的功能。
此外,規律的運動、健康的飲食和良好的作息習慣也有助於調節自律神經,減少心臟不適的發生。

總結來說,您的心臟不適可能與自律神經失調有關,但為了排除其他潛在的心臟問題,建議您再次就醫進行評估。
同時,尋求心理健康方面的支持也會對您的情況有所幫助。
希望您能早日恢復健康,改善生活品質!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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