尿液帶血絲：可能與胃食道逆流症有關？-泌尿科

尿尿問題？

醫生您好，我於前兩天10/9一次小便後擦拭發現有像月經後期分泌的血絲，一開始以為是經期亂掉因10/2才剛走，但墊了衛生棉也沒有血，後小便都沒明顯疼痛感，但便後擦拭都會擦出血絲，下腹會有點悶感，平常水喝很多一天約2000cc、不憋尿、不吃辛辣食物、也無性行為，因此很恐慌，因連假期間找不到有開的醫院，顧上來詢問看看。
另外因從6月起有胃食道逆流症狀，一直不斷吃西藥自今，想詢問有可能是藥吃太多造成腎的問題嗎？

李小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/10/11

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

到醫院檢查是否有尿道膀胱發炎或其他問題造成的血尿，並加以治療

回覆日期：2021/10/11
資料來源：台灣e院 - 尿尿問題

彙整補充說明

尿液中帶有血絲的情況，通常是泌尿系統的問題，與胃食道逆流症並沒有直接的關聯。
尿液帶血的原因可能包括尿道或膀胱的感染、腎臟結石、腫瘤、外傷等多種因素。
根據您的描述，您在小便後擦拭時發現有血絲，並且伴隨下腹悶感，這可能是膀胱或尿道的問題，建議您儘快就醫進行檢查。

首先，您提到的胃食道逆流症狀，主要是由於胃酸逆流至食道引起的，與尿液帶血的情況無直接關聯。
雖然長期服用某些藥物可能會對腎臟造成影響，但一般來說，胃食道逆流的治療藥物（如質子泵抑制劑）不會直接導致血尿。
若您擔心藥物的副作用，建議與開藥的醫師討論，看看是否需要調整用藥或進行其他檢查。

對於您目前的情況，建議您可以考慮以下幾點：
1. 就醫檢查：儘快尋找醫療機構進行尿液檢查，這是確定血尿原因的第一步。
醫生可能會建議進行尿液分析、超音波檢查或其他影像學檢查，以排除腎臟結石、腫瘤等問題。

2. 注意症狀變化：如果出現其他症狀，如腰痛、發燒、頻尿、尿急等，應立即就醫。
這些可能是感染或其他更嚴重問題的徵兆。

3. 保持水分攝取：您提到每天喝約2000cc的水，這是良好的習慣，能幫助稀釋尿液，減少尿道刺激。

4. 心理健康：因為您提到的恐慌感，建議在等待就醫的同時，保持冷靜，避免過度焦慮。
可以嘗試進行一些放鬆的活動，如深呼吸、輕鬆散步等，幫助減輕壓力。

5. 飲食注意：雖然您提到不吃辛辣食物，但仍建議保持均衡飲食，避免過多攝取刺激性食物或飲料（如咖啡、酒精等），這可能會對膀胱造成刺激。

總之，尿液帶血的情況需要重視，建議儘快就醫檢查，找出根本原因，並根據醫生的建議進行相應的治療。
希望您能早日康復！