胃食道逆流口水帶血絲,是否需要再做胃鏡?-肝膽腸胃科

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胃食道逆流口水有血絲?


醫師您好,我長期有胃食道逆流的問題,去年11月做過胃鏡,檢查是輕微A極的逆流,有吃藥治療,但目前偶爾還是會復發這幾天逆流的狀況比較嚴重,在昨天睡前覺得想吐於是去催吐沒有吐出東西只有口水,嘔了很多次後口水上出現一點點鮮紅色的血絲喉嚨沒有感覺到疼痛或是血味,口腔內倒是有一些腥味,漱口後有好一些想問醫師這個血絲可能是胃食道逆流引起的嗎?
是否建議要再去照胃鏡呢?
擔心是食道受傷了!謝謝醫師


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2023/08/26

胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科


建議就醫讓醫師評估 謝謝

回覆日期:2023/08/26

彙整補充說明


根據您的描述,您長期受到胃食道逆流的困擾,並且最近出現了口水帶血絲的情況,這確實值得重視。
胃食道逆流(GERD)是一種常見的消化系統疾病,主要是由於胃酸逆流到食道,導致不適症狀,如胸口灼熱、喉嚨不適等。
您提到的鮮紅色血絲,可能與多種因素有關,以下是一些可能的原因及建議。

首先,口水帶血絲可能是由於食道或喉嚨的微小損傷所引起的。
長期的胃食道逆流會導致食道黏膜的刺激和發炎,甚至可能造成食道潰瘍或出血。
如果您在催吐的過程中用力過度,也可能導致喉嚨或食道的微小血管破裂,進而出現血絲的情況。
這種情況在某些人身上是相對常見的,尤其是當他們有嘔吐或催吐的習慣時。

其次,您提到的腥味可能與胃酸逆流有關,因為胃酸的刺激可能會影響到喉嚨的感覺,並且在嘔吐時,胃內容物的成分也可能影響口腔的味道。
這些症狀可能表明您的食道或喉嚨仍然受到胃酸的影響,未完全恢復。

基於以上情況,我建議您再次就醫,並考慮進行胃鏡檢查。
雖然您在去年已經做過一次胃鏡,但由於目前的症狀有所變化,特別是出現了口水帶血絲的情況,這可能是食道受損的警訊。
胃鏡檢查可以幫助醫生更清楚地了解您的食道狀況,檢查是否有潰瘍、發炎或其他病變。

在等待就醫的同時,您可以考慮以下幾點來減輕症狀:
1. 飲食調整:避免辛辣、酸性、油膩及刺激性食物,這些食物可能會加重胃食道逆流的症狀。

2. 小餐多餐:避免一次性吃得過飽,分多次進食可以減少胃部壓力。

3. 抬高床頭:睡覺時將床頭抬高,這樣可以減少夜間胃酸逆流的機會。

4. 避免催吐:催吐會對食道造成額外的傷害,應儘量避免。

最後,請務必與您的醫生討論這些症狀,並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
健康是最重要的,及早處理可能的問題可以避免未來更嚴重的健康風險。
希望您能早日康復!

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