口水帶血味:與胃食道逆流有關嗎?-肝膽腸胃科

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胃食道逆流已治療口水有血味?


您好,我一年前胃食道逆流的問題很嚴重拖很久才去看醫生,吐到都會有血,之後照過胃鏡也吃了4個月的藥,現在是都不會想吐好多了,只是有時候覺得口水有一點血味,粉紅色的,大號也都正常,有時候吐痰也會有一點血絲,但不是每次都有,想請問,這根之前的胃食道逆流有關係嗎?
是還在發炎尚未恢復嗎?
還是之前因為吐太嚴重導致食道受傷?



李小姐,20~29歲女性,詢問日期:2020/08/19

楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科


李小姐 您好口水有一點血味道,可能不是胃食道逆流的問題,建議檢查一下鼻腔、口咽部或下咽部,這些地方更容易有您提到的問題,若是痰有血絲也可以請胸腔科醫師評估一下,如果這些地方都沒問題,您再跟胃腸科醫師討論再安排胃鏡檢查一次,謝謝您的提問。


回覆日期:2020/08/19

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您曾經有過嚴重的胃食道逆流,並且在過去的治療中出現過嘔吐帶血的情況。
現在您提到口水有血味,並且偶爾吐痰時也會出現血絲,這些情況確實可能與您之前的胃食道逆流有關,但也不排除其他因素。

首先,胃食道逆流(GERD)會導致食道黏膜的刺激和損傷,這可能會引起食道炎或潰瘍,進而導致出血的情況。
若您在過去的嘔吐中,因為強烈的嘔吐動作而造成食道的微小撕裂(例如Mallory-Weiss症候群),這也可能導致口水中帶有血味或血絲的情況。

其次,您提到的「口水帶血味」和「吐痰有血絲」的情況,可能不僅僅是胃食道逆流的結果。
口腔、咽喉或鼻腔的問題也可能導致類似的症狀。
例如,慢性咽喉炎、鼻竇炎或口腔潰瘍等,都可能引起口水中帶有血的感覺。
這些情況有時候會因為胃酸的刺激而加重,特別是在早上起床時,因為夜間的胃酸逆流可能會影響到咽喉部位。

建議您可以考慮以下幾個步驟來進一步評估您的情況:
1. 就醫檢查:由於您有過胃食道逆流的病史,建議您再次就醫,讓醫師評估您的症狀。
可能需要進一步的檢查,例如胃鏡,以確定食道是否有持續的炎症或潰瘍。

2. 耳鼻喉科檢查:由於您提到的症狀有可能與咽喉部位有關,建議您可以尋求耳鼻喉科醫師的評估,檢查是否有其他的問題,例如慢性咽喉炎或其他感染。

3. 生活方式調整:在日常生活中,注意飲食習慣,避免辛辣、油膩的食物,並且儘量避免在睡前進食,以減少胃酸逆流的機會。

4. 藥物治療:如果您目前仍在服用治療胃食道逆流的藥物,請與您的醫師討論是否需要調整劑量或更換藥物,以更有效地控制症狀。

總之,您的症狀可能與之前的胃食道逆流有關,但也可能涉及其他因素。
及早就醫檢查是最好的選擇,以確保能夠得到正確的診斷和治療。
希望您早日康復!

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