口水帶血味：與胃食道逆流有關嗎？-肝膽腸胃科

胃食道逆流已治療口水有血味？

您好，我一年前胃食道逆流的問題很嚴重拖很久才去看醫生，吐到都會有血，之後照過胃鏡也吃了4個月的藥，現在是都不會想吐好多了，只是有時候覺得口水有一點血味，粉紅色的，大號也都正常，有時候吐痰也會有一點血絲，但不是每次都有，想請問，這根之前的胃食道逆流有關係嗎？是還在發炎尚未恢復嗎？還是之前因為吐太嚴重導致食道受傷？

李小姐，20~29歲女性，詢問日期：2020/08/19

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

李小姐您好
口水有一點血味道，可能不是胃食道逆流的問題，建議檢查一下鼻腔、口咽部或下咽部，這些地方更容易有您提到的問題，若是痰有血絲也可以請胸腔科醫師評估一下，如果這些地方都沒問題，您再跟胃腸科醫師討論再安排胃鏡檢查一次，謝謝您的提問。

回覆日期：2020/08/19
資料來源：台灣e院 - 胃食道逆流已治療口水有血味

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您曾經有過嚴重的胃食道逆流（GERD）問題，並且經歷過嘔吐到出血的情況。
現在您提到的口水帶有血味、偶爾吐痰有血絲的情況，確實可能與您之前的胃食道逆流有關，但也不排除其他因素。

首先，胃食道逆流會導致食道黏膜的損傷，這可能是因為胃酸反覆刺激食道所造成的。
當食道黏膜受損時，可能會出現發炎、潰瘍等情況，這些都可能導致出血的情形。
您提到的口水有血味，可能是因為食道的微小出血，這種情況在某些時候可能會被唾液帶出來，讓您感覺到血味。

此外，您提到的吐痰有血絲的情況，可能與呼吸道的問題有關。
胃食道逆流有時會引發喉嚨或氣管的刺激，造成咳嗽或痰液中帶有血絲的情況。
這種情況需要特別注意，因為如果是由於食道或呼吸道的損傷引起的，可能需要進一步的檢查。

建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 就醫檢查：由於您有過嘔吐出血的歷史，建議您再次就醫，尤其是腸胃科醫師，進行胃鏡檢查，以確定食道及胃部的狀況是否有持續的發炎或潰瘍情形。

2. 耳鼻喉科檢查：如果您有咳嗽或痰中帶血的情況，建議也可以看耳鼻喉科醫師，檢查是否有其他的呼吸道問題。

3. 注意飲食與生活習慣：避免辛辣、油炸及刺激性食物，並且注意進食後不要立即躺下，這樣可以減少胃酸逆流的機會。

4. 保持口腔衛生：口腔的健康也很重要，定期刷牙及使用漱口水可以減少口腔內的細菌滋生，降低口腔問題的發生。

5. 心理健康：長期的胃腸問題可能會影響到心理健康，建議保持良好的心理狀態，必要時可以尋求心理諮詢的幫助。

總之，您的情況需要專業醫師的評估與檢查，才能確定具體的原因及對應的治療方案。
希望您能早日康復，並能夠安心照顧您的小孩！如果有任何疑問，隨時歡迎再詢問。