早上起床口水帶血,是消化道出血嗎?-肝膽腸胃科

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早上起床口水黃黃有血味.有苦味?


我本身有食道逆流咽喉炎的問題,第一次發病是一年半前,因為咳嗽治不好,於是胸腔科轉診至耳鼻喉科。
耳鼻喉科醫生幫我照鼻內視鏡有看到咽喉處有胃酸,於是開胃食道逆流的藥物給我。
這次發病因為喉嚨有血味,早上起床吐口水帶血(只有早上起床時),於是又做了鼻腔內視鏡,但是沒發現任何異常。
詢問耳鼻喉專科醫生,若是消化道出血有可能吐口水有血嗎?他給我的答案是~不太可能。
我好擔心於是詢問您 ,感恩您幫我回覆


彤,30~39歲女性,詢問日期:2018/12/21

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


Hi:您好,食道逆流典型症狀為上腹部往咽喉處有灼熱感,不典型症狀,有可能喉嚨卡卡,慢性咽喉炎,氣喘等症狀,如果吐痰用力時有血水,喉嚨有血味,吐口水帶血,擔心腸胃道出血,建議胃鏡檢查看食道有無問題,消化性潰瘍,胃炎等問題。
祝平安健康!衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復

回覆日期:2018/12/21

彙整補充說明


早上起床口水帶血的情況,確實讓人感到擔憂,尤其是您有食道逆流和咽喉炎的病史。
根據您的描述,這種情況可能涉及多個方面的原因,並不一定是消化道出血。

首先,早上起床時口水帶血的原因可能與口腔、鼻腔或消化道有關。
常見的原因包括:
1. 口腔問題:如果口腔內有牙齦發炎、潰瘍或其他病變,可能會導致出血。
早上起床時,口腔內的乾燥和夜間的磨牙行為也可能使這些問題惡化。

2. 鼻腔問題:鼻血倒流是另一個可能的原因。
若您在睡覺時有鼻腔出血,血液可能會流入喉嚨,早上起床時就會感覺到口水中帶有血味或血色。

3. 消化道問題:雖然耳鼻喉科醫生認為消化道出血的可能性不高,但仍然不能完全排除。
食道逆流可能導致胃酸刺激食道和喉嚨,進而引起不適和出血感覺。
如果有潰瘍或其他病變,則有可能出現消化道出血的情況。

4. 其他因素:如過度咳嗽、吸煙、或是某些藥物(如抗凝血劑)也可能導致出血。

由於您提到在做過鼻腔內視鏡檢查後並未發現異常,這可能意味著鼻腔和喉嚨的問題不大。
然而,若症狀持續或加重,建議您進一步檢查消化道,例如進行胃鏡檢查,以排除潰瘍或其他病變的可能性。

在此情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 定期檢查:持續監測您的症狀,若有任何變化或加重,應及時就醫。

2. 專科就診:除了耳鼻喉科,您也可以考慮就診胃腸科,進行更深入的檢查,特別是胃鏡檢查,以確保消化道的健康。

3. 生活習慣調整:注意飲食,避免辛辣、酸性食物,並保持良好的作息,減少胃酸逆流的機會。

4. 保持口腔衛生:定期刷牙和使用漱口水,保持口腔清潔,減少口腔問題的發生。

總之,早上起床口水帶血的情況可能涉及多方面的原因,建議您持續關注自身的健康狀況,並在必要時尋求專業醫療意見。
希望您早日康復,保持健康!

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