家醫科看診：平躺起來口水帶血的原因及檢查建議-家醫科

睡覺起床口水有血？

最近1.2個月來，只要平躺在床上，起來口水一定有血，本人無咳嗽，請問一下這是什麼原因造成的，
加上疫情時間，是否可以做檢查
優先找哪一科

小名，30~39歲男性，詢問日期：2022/02/11

葉倩妤醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院家醫科主治醫師、漢生防治科主任

您好！

建議您至耳鼻喉科及牙科診療。

回覆日期：2022/02/11
資料來源：台灣e院 - 睡覺起床口水有血

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在平躺後起床時口水中帶有血，這種情況可能涉及多個潛在的原因。
首先，這可能與口腔、喉嚨或消化道的問題有關。
以下是一些可能的原因及建議的檢查方向：
1. 牙齦或牙齒問題：口水中帶血的最常見原因之一是牙齦出血，這可能是由於牙周病、牙齦炎或其他口腔健康問題造成的。
建議您先去牙科進行檢查，確定是否有牙齦出血或其他口腔問題。

2. 鼻竇炎或上呼吸道感染：如果您有鼻竇炎或其他上呼吸道的問題，可能會導致鼻血流入喉嚨，進而在口水中出現血跡。
耳鼻喉科醫生可以進行相關檢查，確定是否有這方面的問題。

3. 食道或胃部問題：由於您提到有食道逆流的歷史，這可能會導致胃酸刺激喉嚨，甚至造成微小的損傷，導致出血。
建議您考慮進行胃鏡檢查，以排除食道潰瘍或其他消化道問題。

4. 肺部問題：雖然您提到沒有咳嗽，但有時候肺部的問題（如肺炎或其他呼吸系統疾病）也可能導致血液進入口腔。
胸腔科的檢查可能是必要的，特別是如果其他檢查無法找到原因的情況下。

5. 全身性疾病：某些全身性疾病（如血液疾病或凝血功能異常）也可能導致出血。
若經過多科檢查仍無法找到原因，建議尋求內科醫師的意見，進行更全面的檢查。

在疫情期間，建議您在就醫時遵循醫療機構的防疫措施，並提前預約，避免人群聚集。
根據您的情況，建議您首先前往牙科進行檢查，然後再根據檢查結果決定是否需要轉診至耳鼻喉科或腸胃科等其他專科。

最後，無論如何，及早就醫是非常重要的，因為這樣可以及時找出問題的根源並進行適當的治療。
希望您能儘快找到問題的原因，並早日康復！祝您健康平安！