胃病引起的喉部異物感及口腔問題-內科

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疑難雜症??


本人胃腸不好已
7、8年,胃鏡檢查為食道逆流很厲害,近半年來食道及喉龍有異物感,偶而喉頭(喉節?)會不自主抖動,看其他很多科醫生都說沒毛病,最近每天早上睡覺醒來,總感覺自己上齒咬著下唇,請問這是否和長年胃病有關?是那裏出了毛病?該如何徹底檢查?謝謝您.



小生,40~49歲男性,詢問日期:2000/11/15

洪弘昌 醫師回覆-內科


小生你好:胃酸食道逆流簡稱GERD食道或食道黏膜傷害及乾咳,建議在做胃鏡或上腸胃道攝影,再做進一步檢查。



回覆日期:2000/11/15

彙整補充說明


根據您的描述,您長期受到胃腸問題的困擾,特別是食道逆流(GERD)以及隨之而來的喉部異物感和口腔問題。
這些症狀可能與您的胃病有密切的關聯,以下是一些可能的解釋和建議。

首先,食道逆流會導致胃酸回流至食道,甚至可能影響到喉部,造成喉嚨異物感。
這種情況下,胃酸可能刺激喉部的黏膜,導致不適感,甚至引起喉嚨的發炎或腫脹,這可能是您所感受到的異物感的原因之一。
此外,長期的胃酸刺激也可能導致喉部的神經敏感性增加,進而引發不自主的喉頭抖動。

關於您提到的「上齒咬著下唇」的情況,這可能與夜間的磨牙或緊咬牙齒有關,這種情況在壓力大或焦慮時更為常見。
磨牙或緊咬牙齒可能會導致口腔內部的不適感,並且可能會影響到牙齒和牙齦的健康。

針對您的問題,以下是一些建議的檢查和治療方法:
1. 進一步的胃腸道檢查:雖然您已經做過胃鏡檢查,但如果症狀持續,建議再次進行檢查,特別是食道的狀況。
可以考慮進行食道動態檢查(如食道測壓),以評估食道的運動功能。

2. 耳鼻喉科檢查:由於您有喉部異物感,建議再次就診耳鼻喉科,檢查是否有喉部的結構異常或發炎情況。

3. 牙科檢查:如果懷疑有磨牙或牙齒咬合問題,建議就診牙科,檢查牙齒的狀況,並尋求適當的治療。

4. 生活方式的調整:飲食方面,建議避免辛辣、油膩及刺激性食物,並且少量多餐,避免過飽。
睡覺時可考慮抬高頭部,減少夜間胃酸逆流的機會。

5. 壓力管理:如果您有焦慮或壓力,建議尋求心理諮詢或進行放鬆訓練,這有助於減少磨牙的情況。

6. 藥物治療:如果目前的藥物無效,建議與醫生討論是否需要調整治療方案,可能需要更換或增加其他類型的藥物。

總之,您的症狀可能是多方面因素造成的,建議您與醫療團隊密切合作,進行全面的評估和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!

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