胃食道逆流引起的呼吸困難及口腔出血-肝膽腸胃科

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胃食道逆流?


醫師你好,我之前有時候會覺得呼吸困難,後來看胸腔科,再換到耳鼻喉科..最後看腸胃科,才說是胃食道逆流引起的我已照過胃鏡了..胃的範圍有發炎的情形,但我一直覺得我只是胸悶,胸部的位置會有神經的疼痛,並無灼熱感..每天早上起床,會覺得牙齦裡面的怪怪的,所以早上習慣起床就吐口水..發現口水裡面會有血,呼吸困難,食道逆流,口水有血...希望可以請教一下醫師謝謝



許,20~29歲男性,詢問日期:2009/08/24

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好胃食道逆流會有一些非典型的症狀,如胸痛、呼吸困難、失眠等,有一半的患者,胃鏡檢查是正常的。
因為這疾病是用症狀去診斷的。
有時會引起蛀牙或牙周病,容易牙齦出血。
祝健康衛生署桃園醫院 游立光醫師代回覆



回覆日期:2009/08/24

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的症狀包括呼吸困難、口腔出血、胸悶及胃食道逆流等,這些症狀的確可能與胃食道逆流(GERD)有關。
胃食道逆流是指胃內容物反流至食道,可能導致食道發炎、胸痛、咳嗽、呼吸困難等多種症狀。
以下是針對您情況的詳細分析與建議。

首先,呼吸困難的原因可能與胃酸反流至喉嚨或氣道有關,這會刺激呼吸道,導致氣道收縮,進而引發喘息或呼吸困難的感覺。
這種情況在某些患者中是常見的,尤其是當胃酸刺激到喉嚨或支氣管時,可能會引起咳嗽或喘息的症狀。

其次,口腔出血的情況可能與牙齦的健康狀況有關。
胃食道逆流可能導致口腔內的酸性環境變化,進而影響牙齦的健康,導致牙周病或牙齦炎,這些情況都可能引起牙齦出血。
建議您定期進行口腔檢查,並保持良好的口腔衛生習慣,以減少牙齦出血的情況。

您提到的胸悶和神經性疼痛,這可能與胃食道逆流引起的食道刺激有關。
雖然您沒有感受到典型的灼熱感,但胸部的不適感仍然可能是由於食道的發炎或刺激所引起的。
這種情況下,建議您持續與腸胃科醫師保持聯繫,並定期檢查食道的狀況。

針對您的症狀,以下是一些建議:
1. 飲食調整:避免辛辣、油膩、酸性食物及咖啡因等,這些食物可能會加重胃食道逆流的情況。
建議少量多餐,避免過飽。

2. 生活習慣:睡前兩小時避免進食,並且可以考慮將床頭抬高,以減少夜間的胃酸逆流。

3. 藥物治療:如果您已經在服用相關藥物(如質子泵抑制劑),請遵循醫師的指示持續服用,並定期回診以評估療效。

4. 口腔護理:保持良好的口腔衛生,定期刷牙和使用牙線,並考慮使用抗菌漱口水,以減少牙齦出血的風險。

5. 定期檢查:由於您有胃食道逆流的病史,建議定期進行胃鏡檢查,以監測食道的健康狀況,並及早發現任何異常。

最後,若您的症狀持續加重或出現新的症狀(如持續的胸痛、吞嚥困難等),建議您儘快就醫,以便進一步檢查和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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