胃食道逆流導致咽喉出血？-肝膽腸胃科

吐出來竟然是血？

您好：我有胃食道逆流的症狀，中西醫都有看過，其實有一陣子也有改善，不過在上禮拜三中午午休時，感覺嘴裡有東西，一吐出來竟然是血!!，請問是因為胃食道逆流所引起咽喉的灼熱，所以才會有血嗎??? 謝謝!!

daise13456，50~59歲女性，詢問日期：2014/02/17

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好：

胃食道逆流，若要出血，程度屬重度者才可能。當然也要排除口腔的出血。若不是口腔，則須接受胃鏡檢查。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科　陳奇峰醫師敬復

回覆日期：2014/02/17
資料來源：台灣e院 - 吐出來竟然是血

彙整補充說明

您好！針對您的問題，胃食道逆流（GERD）確實可能會引起多種症狀，包括喉嚨的不適感、灼熱感，甚至是咳嗽和痰多等情況。
然而，咽喉出血的情況則較為少見，通常需要進一步的檢查來確定出血的來源。

首先，胃食道逆流的主要原因是胃酸逆流到食道，造成食道黏膜的刺激和損傷，這可能導致食道炎、食道潰瘍等情況，進而引發疼痛和不適。
如果這種情況持續，可能會影響到咽喉部位，造成灼熱感或異物感，但直接導致咽喉出血的情況則相對少見。

您提到的「嘴裡有東西，一吐出來竟然是血」，這可能有幾個原因：
1. 口腔出血：有可能是口腔內的某個部位（如牙齦、舌頭或喉嚨）出現了小傷口，導致出血。

2. 食道或咽喉的損傷：如果胃酸長期刺激食道或咽喉，可能導致黏膜破損，這也可能引起出血。

3. 其他原因：如鼻竇炎、咳嗽引起的喉嚨微血管破裂等，也可能導致血痰或口腔出血。

因此，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，特別是胃鏡檢查，以排除食道或胃部的潰瘍、腫瘤等嚴重情況。
此外，耳鼻喉科的檢查也很重要，以確保咽喉部位沒有其他病變。

在此同時，您可以考慮以下幾點來改善您的症狀：
- 飲食調整：避免辛辣、酸性、油膩食物，減少咖啡因和酒精的攝取，這些都可能加重胃食道逆流的症狀。

- 生活習慣：避免餐後立即躺下，建議餐後至少等待2-3小時再躺下，並且可以考慮將床頭抬高，減少夜間逆流的機會。

- 藥物治療：如您尚未使用，醫生可能會建議使用質子泵抑制劑（PPI）來減少胃酸的分泌，幫助緩解症狀。

最後，請務必重視出血的情況，因為這可能是身體發出的一個警訊，及早就醫檢查是非常重要的。
希望您能早日康復，保持健康！