胃食道逆流引起的喉嚨問題:治療效果與可能原因-肝膽腸胃科

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胃食道逆流的喉嚨問題?


醫師你好,大約一個月以來,出現喉嚨卡的問題,起先以為是喉嚨問題去看耳鼻喉科,後來回肝膽腸胃科,因為3月底有照過胃鏡,那時候有照到輕微胃食道逆流,因此研判應該是胃食道逆流造成喉嚨卡卡,所以有吃PPI治療中,飲食的話沒有吃消夜甜食之類的。
想請問目前症狀僅有脖子卡(喉嚨)症狀,火燒心之類的那些倒是沒有,目前吃了大概快一個月,但是喉嚨這症狀還是時好時壞,雖然對飲食或吞嚥之類的沒什麼造成太大問題,但是會覺得怪怪的,原本聽說PPI效果比較好應該會比較快解決,不過效果感覺沒有想像中的好和快,想請問這樣是正常的嗎?目前看到除了吃藥配合治療再搭配飲食來解決胃食道逆流,只是想說一個多月這症狀還是沒有解決,以前也沒有出現過這麼久的症狀,所以想說詢問看看,還是有沒有其他沒有考慮到的疾病或問題? 感謝。



走,30~39歲男性,詢問日期:2017/07/09

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好應再持續治療並飲食控制,必要才再檢查胃鏡確認即可彰化醫院關心您的健康 陳詩典

回覆日期:2017/07/09

彙整補充說明


您好!針對您提到的胃食道逆流(GERD)引起的喉嚨問題,首先要了解胃食道逆流的機制及其可能對喉嚨造成的影響。

胃食道逆流是指胃內容物(包括胃酸)逆流至食道,甚至可能影響到喉嚨和氣道。
這種情況可能導致多種症狀,包括喉嚨不適、咳嗽、聲音沙啞、甚至喘息等。
您提到的「喉嚨卡卡」的感覺,可能是由於胃酸刺激喉嚨黏膜,導致發炎或不適感。

您目前正在服用質子泵抑制劑(PPI),這類藥物的主要作用是減少胃酸的分泌,通常對於減輕胃食道逆流的症狀是有效的。
然而,對於某些患者來說,症狀的改善可能需要一段時間,並且有時候可能不會完全消失,這是因為胃食道逆流的病理機制較為複雜,且每個人的反應也會有所不同。

在您的情況中,雖然已經服用PPI一個月,但仍然感到喉嚨不適,這可能有幾個原因:
1. 個體差異:每個人的身體對藥物的反應不同,有些人可能需要更長的時間才能感受到明顯的改善。

2. 生活習慣:除了藥物治療,生活方式的調整也非常重要。
避免刺激性食物(如辛辣、酸性、咖啡因等)、控制體重、避免餐後立即躺下等,都有助於減少胃食道逆流的發生。

3. 其他潛在問題:如果症狀持續不改善,建議再次諮詢醫生,可能需要進一步檢查,例如重複胃鏡檢查,或是考慮其他可能的病因,如過敏、慢性咽喉炎等。

4. 心理因素:壓力和焦慮也可能影響胃食道逆流的症狀,適當的放鬆和壓力管理也許能有所幫助。

5. 藥物調整:如果目前的PPI效果不佳,醫生可能會考慮調整藥物或劑量,或是搭配其他類型的藥物來改善症狀。

總之,持續的喉嚨不適需要進一步的評估和治療,建議您與醫生保持密切聯繫,並根據醫生的建議進行相應的檢查和調整。
希望您能早日改善症狀,恢復健康!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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