胃食道逆流引起的咽喉炎-肝膽腸胃科

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胃食道逆流?


大概依各月前發現怎麼躺下來喉嚨食道有水水的感覺(這算溢酸胃酸過多嘛?).經過2各星期喉嚨感覺有異物有壓迫感.(一天隔氣30.40次以上有帶點酸).1各月後去腸胃科診所就診.檢驗師也幫我照了胃鏡.結果胃跟食道無異常.只是喉嚨不之處有發炎.他說不知道是什麼?叫我去耳鼻喉科看.我也去了當然是咽喉炎.我的問題是1.我一值認為我是胃食道逆流輕微的患者.前面幾篇也說了要從飲食跟生活習慣改善必要時可服用制酸劑.可是我的咽喉炎就暫時不必理會了嗎?(因該是胃酸傷到了)至今無改善2.照胃鏡 醫生不知道是咽喉OR發炎? 噴門有沒有受損照的出來嘛? ...都沒說之前報導有人患了3年的咽喉炎檢查是胃食道逆流.是都沒症狀嘛....因為目前沒別的症狀只怕喉嚨去傷到SO 謝 醫生 目前剛開始服用胃藥我發覺現在看醫生都要準備很多資訊 不然去也是哪各藥而已...問題也都沒解決ㄝ


QQ,20~29歲男性,詢問日期:2009/04/05

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


QQ先生您好:較輕度的胃酸逆流可能胃鏡可不出食道受損。
反而咽喉可能有變化(但依不同醫師主觀判定,可能結果不一)若仍懷疑仍是胃酸作怪,可(自費)使用PPI類葯物1~2個月,比較症狀是否改善(當然停葯後可能又復發)。
彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期:2009/04/05

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您似乎正遭受胃食道逆流(GERD)引起的咽喉炎症狀。
這種情況在臨床上相當常見,尤其是當胃酸逆流至食道並進一步影響到咽喉時,可能會導致咽喉的不適感、異物感及發炎。

首先,您提到的「躺下來喉嚨食道有水水的感覺」,這通常是胃酸逆流的典型症狀之一。
當您躺下時,重力的影響減少,胃酸更容易逆流至食道,甚至咽喉,造成不適感。
這種情況確實可以被視為胃酸過多的表現。

您在檢查中發現喉嚨有發炎,但胃鏡檢查顯示食道和胃無異常,這可能是因為胃食道逆流的影響並不總是能在胃鏡檢查中明顯顯現。
輕度的胃食道逆流可能不會造成食道的明顯損傷,但仍然可以引起咽喉的發炎和不適。
這是因為咽喉的黏膜對於胃酸的刺激非常敏感,長期的酸性環境會導致咽喉發炎。

針對您的問題:
1. 咽喉炎的處理:雖然您認為咽喉炎是由胃酸引起的,但這並不意味著可以忽視它。
咽喉炎的症狀可能需要針對性的治療,例如使用抗炎藥物或喉嚨噴劑來減輕發炎和不適感。
建議您與耳鼻喉科醫生進一步討論,看看是否需要進一步的檢查或治療。

2. 噴門的狀況:胃鏡檢查主要是檢查食道和胃的狀況,對於噴門(食道與胃的交界處)的狀況,可能不會有明確的評估。
若您懷疑噴門有受損,可能需要進一步的檢查,例如食道動力學檢查,以評估食道的功能。

關於您的飲食和生活習慣的調整,這是非常重要的。
避免辛辣、油膩、咖啡和碳酸飲料等食物,並且保持適當的體重,這些都有助於減少胃食道逆流的發生。
此外,建議您在進食後避免立即躺下,並且可以考慮將床頭抬高,以減少夜間的逆流情況。

最後,胃食道逆流的治療通常需要時間,並且可能需要長期的藥物控制。
即使在改善飲食和生活習慣後,症狀仍可能需要一段時間才能完全緩解。
若您在服用藥物後仍感到不適,建議您再次與醫生討論,可能需要調整藥物或進一步檢查。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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