請教骨折癒合後仍腫痛問題?
您好!我騎機車自摔,機車壓在右腳造成第四及第五根蹠骨遠端骨折,且第五根蹠骨前端骨有㸃歪斜。
醫師説穿上石膏鞋等它自癒。
滿三個月後照x光,骨折處己癒合,但前端骨歪處依舊,醫師説可以不穿石膏鞋正常行走了。
但我的腳趾及腳掌仍腫脹、偶微痛難消。
請教醫師:
一、10天前照X光,骨折已癒合,但至今腳趾及腳掌都仍腫脹、偶微痛難消,尤其下午以後及走路久些後,是何原因?
與第五蹠骨前端骨有㸃不正有關嗎?
二、要如何改善腫痛難消問題?
三、多久可以恢復正常不再腫脹?
麻煩醫師了!謝謝您!
王珍,70~79歲女性,詢問日期:2021/10/12
陳永學 醫師回覆-骨科
您好患肢的腫脹, 初期是受傷使然, 但到了後期, 則與活動機會減少有很大的關係請開始正常行動, 若到下午以後會腫脹, 可以抬高患肢, 或使用護踝消腫, 也是有幫助, 謝謝
回覆日期:2021/10/12
彙整補充說明
您好!針對您所描述的情況,骨折癒合後仍然出現腫脹和疼痛的問題,這是許多患者在骨折後常見的現象。
以下是對您問題的詳細解答和建議。
一、腫脹和疼痛的原因
1. 骨折癒合後的正常反應:在骨折癒合的過程中,周圍的軟組織(如肌肉、韌帶和神經)可能會受到損傷,這些組織的癒合過程可能會導致腫脹和疼痛。
即使骨頭已經癒合,周圍的組織仍需要時間來恢復。
2. 不正的骨頭位置:您提到第五根蹠骨前端有些歪斜,這可能會影響到腳的功能和負重,導致周圍組織的壓力增加,進而引起腫脹和疼痛。
這種情況下,骨頭的排列不正可能會影響到行走時的力學,造成不適。
3. 活動量不足:在骨折癒合期間,活動量減少可能導致血液循環不良,進而引起腫脹。
當您開始恢復正常活動時,周圍的組織可能會因為重新適應而出現不適。
二、改善腫痛的方法
1. 抬高患肢:在休息時,將受傷的腳抬高,可以幫助減少腫脹。
這樣可以促進靜脈回流,減少液體在腳部的積聚。
2. 冷敷:在腫脹的部位進行冷敷,可以幫助減輕腫脹和疼痛。
建議每次冷敷15-20分鐘,每隔幾小時進行一次。
3. 適度活動:雖然您已經開始正常行走,但建議在行走時注意不要過度負重,並逐漸增加活動量。
可以考慮進行一些輕度的伸展運動,以促進血液循環和靈活性。
4. 物理治療:如果腫脹和疼痛持續不減,建議尋求物理治療師的幫助。
他們可以提供專業的評估和針對性的治療方案,包括運動療法和手法治療。
5. 使用護具:在活動時使用護踝或其他支撐性護具,可以幫助穩定受傷部位,減少不適感。
三、恢復正常的時間
每位患者的恢復時間因個體差異而異,通常在骨折癒合後的幾個月內,腫脹和疼痛會逐漸減輕。
一般來說,若在遵循上述建議後,腫脹和疼痛仍然持續超過三個月,建議再次回診,進行進一步的檢查和評估,以排除其他潛在的問題,如慢性發炎或其他骨骼問題。
總之,骨折後的恢復過程需要時間,耐心和適當的護理是非常重要的。
如果您有任何疑慮或症狀加重,請及時就醫,尋求專業的醫療建議。
祝您早日康復!
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