精神病遺傳風險:預防性治療的可能性-精神科

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精神病有疫苗嗎?


請問:對於有精神病遺傳基因的高危險群,但尚未發病的人,可否有先預防性的治療?(藥物上或心理上的長期導正教育呢?)



關美嫻,20~29歲女性,詢問日期:2003/05/28

唐心北 醫師回覆-精神科


親愛的關小姐:妳的問題是目前在醫學上的重大挑戰,由於疾病的型態不同,病因不同,在處置與預防上有很大的不一樣。
例如像霍亂這一類的單因子傳染性疾病,【霍亂弧菌】是唯一的病因,其存在是疾病發生的充分且必要條件,只要阻隔就可以預防;目前的SARS、AIDS、肺結核事實上也是如此,可是疫苗不一定可以立刻發明出來。
對於如精神病、高血壓、糖尿病、氣喘等慢性病,均是屬於多因子的疾病,遺傳扮演著重要關鍵,可以是充分條件,也可以是必要條件。
因此在預防上目前沒有預防針或疫苗可用。
針對具有遺傳基因的高危險群而尚未發病的人,可以透過下列方式加以預防,如加強個人防護〈如避免藥物或酒精濫用、避免頭部與大腦受到傷害等〉,與加強個人因應能力〈如自我建設、加強情緒管理與調適能力〉,及提昇支持系統〈建構社會安全防護網絡、心理衛生諮詢與輔導等〉,目前並不需要也不建議作預防性的藥物治療。
至於心理上的長期導正教育或人格教育,可以針對初期有偏差傾向的人做早期的介入!祝平安喜樂!



回覆日期:2003/05/28

彙整補充說明


對於有精神病遺傳基因的高危險群,但尚未發病的人,預防性治療的問題確實是一個複雜且具挑戰性的議題。
根據目前的醫學研究,精神疾病的發生通常是多因子造成的,包括遺傳因素、環境因素、心理社會因素等。
因此,對於尚未發病的高危險群,並沒有一個明確的預防性藥物治療方案。

首先,精神疾病的遺傳風險確實存在。
研究顯示,若家庭中有成員罹患精神疾病,其他成員的罹患風險會相對提高。
例如,若父母中有一人罹患精神分裂症,子女的罹患風險約為10%。
然而,這並不意味著所有有家族病史的人都會發病,因為環境和個體的心理素質也會影響疾病的發展。

在預防方面,對於尚未發病的高危險群,醫學界通常建議採取非藥物的預防措施。
這些措施包括:
1. 心理教育與支持:透過心理健康教育,增強個體對精神疾病的認識,了解病症的早期徵兆,並學會如何應對壓力和情緒問題。
這樣的教育可以幫助個體在面對生活挑戰時,能夠更好地調適自己的情緒,降低發病的風險。

2. 建立良好的社會支持系統:強化家庭和社會的支持網絡,讓個體在遇到困難時能夠獲得情感上的支持和實質上的幫助。
這對於心理健康的維護至關重要。

3. 健康的生活方式:保持規律的作息、均衡的飲食、適度的運動,這些都有助於提升身心健康,降低精神疾病的風險。

4. 避免濫用物質:如酒精和毒品的濫用會增加精神疾病的風險,因此應該避免這些行為。

至於藥物治療,對於尚未發病的人,通常不建議進行預防性藥物治療。
這是因為藥物治療通常是針對已經出現的症狀,而在沒有症狀的情況下使用藥物可能會帶來不必要的副作用和風險。

總結來說,對於有精神病遺傳基因的高危險群,雖然目前沒有明確的預防性藥物治療方案,但透過心理教育、建立支持系統、健康生活方式的維持等方法,可以有效降低發病的風險。
若有任何疑慮或需要進一步的幫助,建議尋求專業的心理健康諮詢或醫療服務。
這樣的預防措施不僅能夠幫助個體維持心理健康,也能促進家庭和社會的整體福祉。

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