眼部異常現象:雙眼散光、飛蚊症及陰影-眼科

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懷疑自己有青光眼/其他眼部疾病?


雙眼近視約300度,有散光。
每次眼睛被光照到後,例如被閃光燈照射口部時的殘光照到後,雙眼都會出現不停移動的陰影(黑色),相隔一段時間就會消失,不知是什麼原因。
左眼有輕微飛蚊症,有時看到一隻飄浮物,很久沒有出現,但近期再次不停出現。
左眼曾經有一次眼角看到被覆蓋陰影,相隔一段時間後消失。



Chloe,20~29歲女性,詢問日期:2021/10/16

高丕霖 醫師回覆-眼科


Chloe 您好:你看強光的時候,強光使得視網膜上的視紫質大量分解,因為來不及迅速合成,造成視野短暫的黑暗。
是正常的生理反應。
這與飛蚊症無關。



回覆日期:2021/10/16

彙整補充說明


根據您描述的眼部異常現象,包括雙眼散光、飛蚊症及陰影,這些症狀可能與多種眼科問題有關。
首先,讓我們逐一分析這些症狀的可能原因及其背後的生理機制。

1. 散光與近視:您提到雙眼近視約300度並伴有散光。
散光是由於眼球的形狀不規則,導致光線進入眼睛後無法正確聚焦在視網膜上,這會造成視物模糊或扭曲。
近視則是眼球過長或角膜曲率過大,導致遠處物體的影像無法清晰聚焦。
這兩者都可能影響視覺質量,並可能使您對其他視覺異常的敏感度提高。

2. 飛蚊症:飛蚊症是由於玻璃體的變化所引起的,通常是隨著年齡增長,玻璃體液化,導致其中的蛋白質聚集形成小顆粒,這些顆粒在視網膜上投影,造成您所見的「飛蚊」。
您提到的「輕微飛蚊症」和近期再次出現的飄浮物,可能是玻璃體變化的正常現象,但如果飛蚊的數量或形狀有明顯變化,建議及時就醫檢查。

3. 光照後的殘影:您提到在強光照射後出現的陰影,這可能是視網膜對強光刺激的正常反應。
當眼睛受到強光照射時,視網膜上的感光細胞會過度刺激,隨後可能會出現短暫的殘影或陰影,這是因為視網膜的感光物質(如視紫質)需要時間來恢復。
這種現象通常是暫時的,並不會造成長期的視力損害。

4. 陰影的移動:您提到的「不停移動的陰影」可能與玻璃體的變化有關,特別是當玻璃體開始與視網膜分離時,可能會出現這種現象。
這種情況在某些情況下是正常的,但如果伴隨有閃光或視力變化,則需要進一步檢查以排除視網膜裂孔或剝離的風險。

5. 建議的行為:由於您有飛蚊症和視覺異常,建議您避免長時間用眼,特別是進行細緻的工作時,並定期進行眼科檢查,以便及早發現任何潛在的問題。
此外,保持良好的用眼習慣,如適當的光線、定期休息眼睛等,對於減少眼部疲勞和不適也有幫助。

總結來說,您的症狀可能是由於眼部的正常生理變化引起的,但由於您有近視和飛蚊症的病史,建議您定期就醫檢查,特別是在症狀變化或加重的情況下。
眼科醫生可以通過詳細的檢查來確定具體的原因,並提供相應的治療建議。
希望這些資訊能對您有所幫助,並祝您早日恢復健康!

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