脛、腓骨折術後：練習走路與恢復期注意事項-骨科

脛、腓骨折術後？

湛醫師您好：

想請問我在9/17發生車禍（脛骨裂，腓骨斷），並實施鋼釘鋼板內固定手術

1.想請問最快什麼時候可以開始讓傷腳出力練習走路，應該用什麼輔助器具練習對之後回歸職場更為方便有效率？什麼時候可以能不依靠輔具行走呢？
2.目前目測雙腿狀態，已有些微長短腳（傷腳較長）是否之後會恢復成一樣長呢？
3.傷口有出現線頭反應，應該要到哪一科別就診呢？或是可以不就診，之後身體會慢慢排出呢？

謝謝湛醫師的回覆

瑄，30~39歲女性，詢問日期：2021/10/18

湛纖醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

你好,因每個人骨折癒合有差異,固定骨材也有不同,復健問題請詢問為你手術之骨科醫師,傷口有狀況也需回門診追蹤,祝早日康復。

回覆日期：2021/10/18
資料來源：台灣e院 - 脛、腓骨折術後

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將根據脛、腓骨折術後的恢復期注意事項進行詳細說明。

1. 開始練習走路的時間及輔助器具：
在脛、腓骨骨折手術後，通常建議在術後的6到8週內開始進行輕微的負重練習，但具體時間還是要根據您的骨折癒合情況來決定。
醫生會透過X光檢查來評估骨頭的癒合狀況。
一般來說，您可以在醫生的指導下使用拐杖或助行器來協助行走，這樣可以減少對傷腳的壓力，並幫助您逐步適應行走的動作。

在開始負重行走時，建議使用氣墊鞋或專用的護具，這樣可以提供額外的支持和保護。
隨著時間的推移，當您感覺到疼痛減輕且能夠承受更多的負重時，可以逐漸減少對輔助器具的依賴。
通常在術後3到6個月內，若骨折癒合良好，您可能就能夠不依賴輔具行走。

2. 長短腳的問題：
關於您提到的長短腳問題，這在骨折後是比較常見的現象，尤其是在脛骨骨折的情況下。
隨著骨折的癒合和復健，腿部的長度通常會逐漸恢復到接近正常的狀態。
然而，這也取決於您的骨折癒合情況、復健的積極性以及個人的生理特徵。
建議您在復健過程中，定期回診並與醫生討論，必要時可以進行物理治療，以幫助改善腿部的功能和長度。

3. 傷口的線頭反應：
如果您發現傷口有線頭反應，建議您儘快回診。
通常，這可能是因為縫合線的刺激或是傷口癒合不良所引起的。
您可以前往骨科或外科門診進行檢查，醫生會根據傷口的狀況給予適當的處理。
若是線頭露出，醫生可能會建議進行拆線或其他處理，以避免感染或其他併發症。

在整個恢復過程中，保持良好的飲食習慣，補充足夠的鈣質和蛋白質，對於骨骼的癒合非常重要。
此外，適當的物理治療和復健運動也能幫助您更快地恢復功能。
請務必遵循醫生的建議，定期回診，並在專業的指導下進行復健，這樣能夠更有效地促進您的恢復。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！