手淫後出現性功能異常，是生理或心理問題？-泌尿科

性功能異常？

醫生你好，因為之前女友有幫我用手自慰但過程中我因不想太早結束，肚子有用力抑制射精衝動，但好像還是高潮了只是我沒有感覺到高潮，陰莖也很快軟了，到隔天想在做時勃起變得緩慢無力，自慰過程感覺不適欣快感薄弱，會陰部很緊，感覺尿道根部有拉扯感，不易射精，請問是攝護腺有問題還是盆腔肌肉痙攣導致拉扯感..？之前看過醫生吃了兩次抗生素後醫生只說注意作息就說不用回診了…但問題還在…昨天又看一個醫生很果斷的說心理問題…請問我是不是很嚴重的問題..會好嗎

請教，30~39歲男性，詢問日期：2021/10/19

孫宏舜醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院泌尿科主治醫師

請教您好:
就您所訴有可能是攝護線發炎，當然心理因素不能夠排除(一次做愛不成功會更加深心理的壓力)希望仍就醫以便找出原因。

回覆日期：2021/10/19
資料來源：台灣e院 - 性功能異常

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在手淫後出現了性功能異常的情況，這可能涉及生理和心理兩方面的因素。
首先，我們來分析一下可能的原因。

1. 生理因素：
- 攝護腺問題：攝護腺的健康狀況確實可能影響性功能。
如果您有感覺到會陰部緊繃或尿道根部拉扯感，這可能與攝護腺的炎症或其他問題有關。
攝護腺炎的症狀包括會陰部不適、排尿困難或疼痛等，這些都可能影響到性功能。

- 盆腔肌肉痙攣：在自慰過程中，您提到有用力抑制射精的情況，這可能導致盆腔肌肉緊張，進而引發痙攣，影響到陰莖的勃起和射精功能。
盆腔肌肉的緊張可能會導致不適感和性快感的減弱。

2. 心理因素：
- 焦慮與壓力：您提到在自慰過程中感到焦慮，這可能會影響到您的性慾和勃起功能。
心理因素在性功能障礙中扮演著重要角色，尤其是當您對自己的性表現感到擔憂時，這種焦慮可能會進一步加劇問題。

- 性行為的期待與實際感受的落差：您在自慰時試圖抑制射精，這可能導致您對高潮的感受變得模糊，進而影響到整體的性快感。

3. 綜合考量：
- 您的情況可能是生理和心理因素交織的結果。
建議您尋求專業的醫療幫助，特別是泌尿科或性功能專科的醫生，進行詳細的檢查和評估。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如攝護腺的超音波檢查或其他相關檢查，以排除生理上的問題。

- 同時，心理諮詢也可能對您有幫助，特別是當您感到焦慮或壓力時。
心理治療可以幫助您釐清思緒，減少對性表現的焦慮，並改善性功能。

最後，請記得，性功能障礙是一個常見的問題，許多人都會經歷類似的情況。
透過適當的醫療介入和心理支持，您的情況是有可能改善的。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，恢復健康的性功能。
祝您健康！