人工流產後無出血與子宮沾黏風險相關性探討-婦產科

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人工流產後無出血?


醫生您好,我在10/9因為胚胎8w無心跳進行人工流產,術後只有隔天有點狀出血,第二天至目前都沒再出血了,回診後醫生也只在肚子上超音波簡單滑個兩下說還殘有一些,可能會排出也可能不會排出,請問這樣是正確的嗎?
因為當下醫生說手術基本上就流的差不多了,如果沒有明顯腹痛就等待下次月經即可。
因為回診時醫生的說明簡單,所以不太確定完全沒排惡露是否正常?

2、請問第一次進行人流手術是否容易造成子宮沾黏的問題呢?
因為蠻希望盡快修養後繼續備孕,但是蠻擔心子宮狀況,請問是否有其他方式可以預防子宮沾黏呢?
謝謝醫生的回答。



Ching_Huang,30~39歲女性,詢問日期:2021/10/20

吳相輝 醫師回覆-婦產科


1. 人工流產後,如有殘留的組織但無持續陰道出血,殘留組織會伴隨下次月經排出,無需擔心。
2. 人工流產本來就會有子宮沾粘的風險,必要時可做子宮鏡的沾粘分離。


回覆日期:2021/10/20

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會分成兩個部分來回答,並提供一些相關的醫學知識。

首先,關於您在10月9日進行人工流產後的情況。
術後出血的情況因人而異,通常在手術後的幾天內會有少量出血,這是正常的。
您提到術後只有隔天有點狀出血,之後就沒有再出血,這在某些情況下是可以接受的。
醫生在回診時提到子宮內可能還有殘留組織,這也是常見的情況。
一般來說,這些殘留組織可能會在接下來的月經中自然排出。
如果您沒有明顯的腹痛或其他不適,醫生的建議是等待下次月經,這是合理的。

不過,若您在接下來的幾週內仍然沒有月經,或者出現持續的腹痛、異常出血等情況,建議您再次回診,進一步檢查是否有殘留組織或其他問題。
至於惡露的排出,通常在術後的幾週內會有一些分泌物,這是子宮恢復過程中的一部分。

接下來,關於子宮沾黏的問題。
人工流產確實有可能導致子宮內膜的損傷,進而引發子宮腔黏膜沾黏(也稱為阿什曼症候群)。
這種情況可能會影響未來的懷孕能力,但並不是所有進行人工流產的女性都會出現這種問題。
第一次進行人流手術的風險相對較低,但如果手術過程中出現損傷或感染,則可能增加沾黏的風險。

為了預防子宮沾黏,建議您在術後遵循醫生的指示,保持良好的衛生習慣,並定期回診檢查子宮的恢復情況。
如果您有計劃再次懷孕,建議在術後至少等待一到兩個月,讓身體有足夠的時間恢復。
此外,若您有任何不適或疑慮,及時與醫生溝通,必要時可以進行子宮鏡檢查,以確定子宮內的狀況。

最後,保持良好的心理狀態也非常重要。
壓力可能會影響身體的恢復和生育能力,因此建議您在備孕過程中保持輕鬆的心情,並尋求家人或朋友的支持。

希望以上的回答能幫助到您,若有其他問題,隨時歡迎詢問!祝您健康平安!

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