人工流產後無出血與子宮沾黏風險相關性探討-婦產科

Q: 人工流產後無出血與子宮沾黏風險相關性探討

<p>1. 人工流產後，如有殘留的組織但無持續陰道出血，殘留組織會伴隨下次月經排出，無需擔心。2. 人工流產本來就會有子宮沾粘的風險，必要時可做子宮鏡的沾粘分離。</p>

人工流產後無出血？

醫生您好，我在10/9因為胚胎8w無心跳進行人工流產，術後只有隔天有點狀出血，第二天至目前都沒再出血了，回診後醫生也只在肚子上超音波簡單滑個兩下說還殘有一些，可能會排出也可能不會排出，請問這樣是正確的嗎？
因為當下醫生說手術基本上就流的差不多了，如果沒有明顯腹痛就等待下次月經即可。
因為回診時醫生的說明簡單，所以不太確定完全沒排惡露是否正常？

2、請問第一次進行人流手術是否容易造成子宮沾黏的問題呢？
因為蠻希望盡快修養後繼續備孕，但是蠻擔心子宮狀況，請問是否有其他方式可以預防子宮沾黏呢？
謝謝醫生的回答。

Ching_Huang，30~39歲女性，詢問日期：2021/10/20

吳相輝醫師回覆-婦產科

1. 人工流產後，如有殘留的組織但無持續陰道出血，殘留組織會伴隨下次月經排出，無需擔心。
2. 人工流產本來就會有子宮沾粘的風險，必要時可做子宮鏡的沾粘分離。

回覆日期：2021/10/20

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會分成兩個部分來回答，並提供一些相關的醫學知識。

首先，關於您在10月9日進行人工流產後的情況。
術後出血的情況因人而異，通常在手術後的幾天內會有少量出血，這是正常的。
您提到術後只有隔天有點狀出血，之後就沒有再出血，這在某些情況下是可以接受的。
醫生在回診時提到子宮內可能還有殘留組織，這也是常見的情況。
一般來說，這些殘留組織可能會在接下來的月經中自然排出。
如果您沒有明顯的腹痛或其他不適，醫生的建議是等待下次月經，這是合理的。

不過，若您在接下來的幾週內仍然沒有月經，或者出現持續的腹痛、異常出血等情況，建議您再次回診，進一步檢查是否有殘留組織或其他問題。
至於惡露的排出，通常在術後的幾週內會有一些分泌物，這是子宮恢復過程中的一部分。

接下來，關於子宮沾黏的問題。
人工流產確實有可能導致子宮內膜的損傷，進而引發子宮腔黏膜沾黏（也稱為阿什曼症候群）。
這種情況可能會影響未來的懷孕能力，但並不是所有進行人工流產的女性都會出現這種問題。
第一次進行人流手術的風險相對較低，但如果手術過程中出現損傷或感染，則可能增加沾黏的風險。

為了預防子宮沾黏，建議您在術後遵循醫生的指示，保持良好的衛生習慣，並定期回診檢查子宮的恢復情況。
如果您有計劃再次懷孕，建議在術後至少等待一到兩個月，讓身體有足夠的時間恢復。
此外，若您有任何不適或疑慮，及時與醫生溝通，必要時可以進行子宮鏡檢查，以確定子宮內的狀況。

最後，保持良好的心理狀態也非常重要。
壓力可能會影響身體的恢復和生育能力，因此建議您在備孕過程中保持輕鬆的心情，並尋求家人或朋友的支持。

希望以上的回答能幫助到您，若有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您健康平安！