包皮微創手術後勃起疼痛及縫接處緊縮問題-泌尿科

包皮微創手術一個月後勃起縫接處很緊很痛？

醫師您好我於9/24做了包皮槍手術
釘子掉得剩3根搖搖欲墜隨時都可能掉落
算是恢復得差不多了
醫生也有留一截皮讓勃起時不會太緊
現在有個問題就是勃起後縫接處很緊會痛
導致痛時就無法維持正常勃起狀態會軟掉
而且也無法像割之前勃起後的長度或暴筋因為會痛
軟的時候正常不痛
會痛的那個縫接觸位置釘子已掉落很久
縫接處那邊摸起來有一圈微微硬硬的東西
請問時間久了那會自然恢復到可正常勃起嗎?!

小許，30~39歲男性，詢問日期：2021/10/22

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

我覺得還是要回診，讓手術的醫生檢查一下有沒有需要再治療才可以。

回覆日期：2021/10/22
資料來源：台灣e院 - 包皮微創手術一個月後勃起縫接處很緊很痛

彙整補充說明

您好！首先，感謝您詳細描述您的情況，這對於理解您的問題非常重要。
根據您所提到的包皮微創手術後的情況，以下是一些可能的解釋和建議。

在包皮手術後，尤其是微創手術，術後的恢復過程中出現疼痛和緊縮感是相對常見的現象。
這主要是因為手術後的組織在癒合過程中，可能會形成疤痕組織，而這些疤痕組織在勃起時可能會導致不適或疼痛。
您提到的「縫接處很緊」的感覺，可能是因為疤痕組織的彈性不足，無法像正常組織一樣自由伸展，從而造成了疼痛和不適。

1. 疼痛的原因：在勃起時，陰莖的血液充盈會使得周圍的組織拉伸，若縫合處的疤痕組織較硬，則可能會造成壓迫感和疼痛。
這種情況在術後的幾週內是常見的，隨著時間的推移，疤痕組織會逐漸變得柔軟，疼痛感也有可能隨之減輕。

2. 恢復的時間：通常，術後的恢復時間因人而異。
大多數人在手術後的幾週內會感受到疼痛逐漸減少，但完全恢復可能需要數月的時間。
您提到的「微微硬硬的東西」可能是疤痕組織，這在術後是正常的，隨著時間的推移，這些硬塊有可能會變得更柔軟。

3. 建議的處理方式：在此期間，建議您定期回診，讓醫生檢查傷口的癒合情況。
若疼痛持續或加劇，醫生可能會建議進一步的檢查或治療。
此外，適度的熱敷和輕柔的按摩可能有助於促進血液循環，減少疤痕組織的緊繃感，但要注意不要過度施力，以免造成進一步的傷害。

4. 長期的預後：至於您提到的「會自然恢復到可正常勃起嗎」，這取決於個體的癒合情況。
大多數人在術後幾個月內會感受到改善，但如果在六個月後仍然存在明顯的疼痛或功能障礙，建議再次諮詢醫生，可能需要考慮其他治療選項。

5. 心理上的支持：手術後的恢復過程可能會讓人感到焦慮，特別是對於性功能的擔憂。
建議您保持良好的心態，並與醫療團隊保持良好的溝通，必要時也可以尋求心理支持。

總之，術後的疼痛和不適是可以理解的，隨著時間的推移，這些症狀有望改善。
請持續觀察自己的情況，並定期回診，讓醫生根據您的具體情況提供適當的建議和治療。
祝您早日康復！