單手震顫是否為小腦病變?-神經內科

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只有一支手指頭會抖?


請問一下最近上班發現要按飲水機的時候好像右手的食指會抖這樣有沒有可能是小腦病變的問題呀?有嘗試過指鼻試驗指鼻子的時候倒是都不會抖如果是小腦病變的話會只有一支手指頭嗎而且我不是一直會抖 只是有時候會 這樣還有可能是小腦病變之類的嗎?有看過其他提問者的提問有個人有問到說"意向性"和"動作性"和"姿勢性"的顫抖可是好像只有提到動作性和姿勢性沒有提到意向性的想請問一下我這樣算是甚麼類型的然後我這樣描述起來 大概會是甚麼問題呢?謝謝



陳先生,20~29歲男性,詢問日期:2021/10/22

江俊宜 醫師回覆-神經內科


陳先生您好:您提到“上班發現要按飲水機的時候,好像右手的食指會抖“可能要考慮姿勢性顫抖。
小腦的問題通常不會只有出現在一隻手指。
當維持手部在一固定姿勢,或是固定伸出雙手臂的姿勢時而加重原本的顫抖,因為因維持固定姿勢而引發的顫抖。
動作顫抖,主要是特定行為如寫字時產生的顫抖。
建議您可以找動作障礙科的醫師討論感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2021/10/22

彙整補充說明


根據您的描述,您在按飲水機時發現右手食指有抖動的情況,這種情況可能與小腦病變並不直接相關。
小腦的功能主要是協調運動和平衡,當小腦出現病變時,通常會導致更廣泛的運動協調問題,而不僅僅是單一手指的顫抖。
小腦病變的典型症狀包括步態不穩、動作笨拙、以及在進行精細動作時的顫抖,這些症狀通常會影響到整個肢體,而不是僅限於一根手指。

您提到的指鼻試驗(即用手指觸碰鼻子)時沒有顫抖,這是一個良好的指標,因為這個測試主要用來評估小腦的功能。
如果小腦有問題,通常在這個測試中會出現顫抖或無法準確觸碰到鼻子。
因此,您在這個測試中的表現正常,可能意味著小腦的功能是正常的。

至於顫抖的類型,您提到的“意向性顫抖”、“動作性顫抖”和“姿勢性顫抖”都是不同的顫抖類型。
意向性顫抖通常在進行目標導向的動作時出現,例如伸手去拿東西;動作性顫抖則是在進行特定動作時出現的顫抖,例如寫字;而姿勢性顫抖則是在保持某個姿勢時出現的顫抖,例如雙手伸直時的顫抖。
根據您的描述,您可能更接近於姿勢性顫抖,因為您提到在按飲水機時出現抖動,這可能是因為手部在維持某個姿勢時的緊張或不穩定所引起的。

此外,偶爾出現的顫抖也可能與生理性顫抖有關,這種顫抖通常是由於焦慮、疲勞、咖啡因攝取過多或是其他環境因素引起的。
這類顫抖通常不會持續,並且在放鬆或改變姿勢後會減輕或消失。

如果您對這種顫抖感到擔憂,建議您尋求神經內科醫師的評估,進一步檢查是否有其他潛在的神經系統問題。
醫師可能會建議進行一些檢查,例如血液檢查、影像學檢查等,以排除其他可能的原因。
保持健康的生活方式,適當的運動和良好的作息也有助於減少這類症狀的發生。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況,並找到合適的解決方案。
祝您健康!

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