鼻涕倒流帶血三個月:過敏性鼻炎與鼻中膈彎曲的可能原因-耳鼻喉科

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鼻涕倒流帶血已三個月?


醫生您好,我今年七月底開始突然出現鼻涕倒流帶血的症狀,一開始只是微微的鮮紅血絲,而且並非每次都有,中間曾經消失過半個月左右,接下來幾個月都有持續就醫,用硬內視鏡檢查過,最近一次甚至有到大醫院做軟內視鏡,幾個醫生的結論都是沒有發現腫瘤,可以初步排除我所擔心的鼻咽癌的可能性,反而可能是因為我過敏性鼻炎+鼻中膈彎曲的病史使得鼻黏膜出血再倒流混合,但以前我只有感冒的時候會有血絲伴隨出現,最近甚至早上醒來後兩小時內的幾口鼻涕倒流已經呈現血絲很多的狀態,其他時間則偶有血絲,加上鼻涕倒流偶呈淡黃,偶呈無色。
本人家族並沒有頭頸癌的病史,我自己檢查也並無頸部的腫塊、耳悶的狀況,想請醫生解惑,謝謝!



Jim,20~29歲男性,詢問日期:2021/10/24

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好,依您描述的內容:流鼻血原因有許多最常見為鼻黏膜比較薄,用力擤鼻涕所導致但是舉凡 鼻咽或鼻腔腫瘤(如鼻咽癌),鼻竇炎,黴菌感染,過敏性鼻炎,高血壓,凝血功能異常,鼻部外傷等等,均有可能會導致流鼻血建議致耳鼻喉科檢查為佳若口服藥物治療效果不佳也可以考慮用藥物或雷射的方式將常流血的鼻部血管進行燒灼祝平安健康



回覆日期:2021/10/24

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您出現的鼻涕倒流帶血的情況,可能與過敏性鼻炎及鼻中膈彎曲有關。
過敏性鼻炎會導致鼻腔黏膜的炎症,進而使得鼻黏膜變得脆弱,容易出血。
鼻中膈彎曲則可能影響鼻腔的通氣與排出功能,造成分泌物的積聚,進一步引發鼻涕倒流的情況。

首先,過敏性鼻炎是一種常見的鼻部疾病,主要由於對某些過敏原(如花粉、塵蟎、動物皮屑等)的過敏反應引起。
這種過敏反應會導致鼻腔黏膜腫脹、分泌物增加,並可能伴隨打噴嚏、鼻塞等症狀。
當鼻腔內的分泌物過多時,可能會因重力或其他因素而倒流至喉嚨,造成不適感,甚至引起咳嗽或喉嚨不適。

鼻中膈彎曲則是指鼻中隔的形狀異常,這種情況在許多人中都很常見。
鼻中膈彎曲可能導致一側鼻腔通氣不良,造成分泌物的積聚,進而引發鼻竇炎或其他鼻部疾病。
這樣的情況也可能使得鼻黏膜更容易受損,導致出血。

您提到的鼻涕倒流帶血的情況,可能是由於鼻黏膜的脆弱和持續的分泌物刺激所引起的。
特別是在早晨醒來時,因為夜間的分泌物積聚,可能會導致早上擤鼻涕時出現血絲。
這種情況在過敏性鼻炎患者中並不罕見。

針對您的症狀,建議您可以考慮以下幾個方面的處理:
1. 控制過敏性鼻炎:使用抗組胺藥物或鼻用類固醇噴劑來減輕鼻腔的炎症和過敏反應,這樣可以減少分泌物的產生,進而減少鼻涕倒流的情況。

2. 保持鼻腔濕潤:可以使用生理食鹽水噴霧或洗鼻器,定期清洗鼻腔,這樣可以幫助清除鼻腔內的過敏原和分泌物,減少鼻黏膜的刺激。

3. 定期回診:持續追蹤您的症狀變化,若症狀持續或加重,建議再次就醫,可能需要進一步的檢查或治療。

4. 考慮手術:如果鼻中膈彎曲的情況嚴重影響到您的生活品質,並且經過保守治療仍無法改善,耳鼻喉科醫生可能會建議進行手術矯正。

最後,保持良好的生活習慣,如避免接觸過敏原、保持室內空氣流通、適當運動等,對於改善過敏性鼻炎的症狀也有幫助。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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