視網膜手術後出現高眼壓及視網膜剝離，測眼壓方式是否正確？-眼科

視網膜手術後？

我於2/5行右眼裂孔復位手術，併玻璃體切除，回診病歷顯示1/27右眼平均眼壓為14.4，術後 2/17右眼平均眼壓為12.2， 2/24右眼平均眼壓為15.6，3/3右眼平均眼壓為16.7，全無高眼壓的情形。於3/16去別院追蹤術後癒合狀況，該院檢驗師用測眼壓器經過反覆打眼壓將近40次，卻量不出眼壓，這時我眼睛幾乎睜不開，最後終於量到眼壓已飆到34。一小時之後視網膜剝離， 3/17到急診確認視網膜剝離嚴重，安排3/19二次手術。想請教醫師:
1.視網膜剝離術後一個多月，這樣多次測眼壓是否會造成再次剝離?
2.打這麼多次而且當下感到眼睛疼痛，操作員仍堅持測量，但測不出數值是否為操作不當或其他原因?
麻煩您解惑，感恩不盡!

David，50~59歲男性，詢問日期：2021/10/28

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

David 您好：

1.量眼壓應不會造成視網膜剝離。
2.無法得知是否操作不當。測不出數值可能是角膜狀況不好，或是眼壓太高。

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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2021/10/28
資料來源：台灣e院 - 視網膜手術後

彙整補充說明

您好，感謝您提供詳細的病歷和問題，讓我能夠更好地理解您的情況。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 視網膜剝離術後多次測量眼壓是否會造成再次剝離？

通常來說，測量眼壓的過程不會直接導致視網膜剝離。
視網膜剝離的原因通常與眼內的液體變化、視網膜的結構問題或外部創傷有關。
術後的眼壓變化是常見的，尤其是在進行玻璃體切除手術後，眼內環境會發生變化，可能導致眼壓的波動。
雖然高眼壓可能會對視神經造成損害，但它本身不會直接引起視網膜剝離。
若您在測量過程中感到不適或疼痛，這可能是因為測量方式或設備的問題，而非直接導致視網膜剝離的原因。

2. 多次測量眼壓但未能獲得數值的情況是否為操作不當？

測量眼壓的過程中，若無法獲得準確的數值，可能有幾個原因。
首先，操作人員的技術水平和使用的設備狀況都會影響測量結果。
其次，眼睛的狀況也會影響測量，例如角膜的狀態、眼內壓力的變化等。
您提到的「幾乎睜不開」的情況，可能是因為眼睛的疼痛或不適，這可能會影響測量的準確性。
若操作過程中感到不適，應該及時告知操作人員，以便他們能夠調整測量方式或給予適當的處理。

在術後的恢復過程中，眼壓的監測是非常重要的，因為高眼壓可能會影響視神經的健康。
建議您在後續的回診中，持續與醫生溝通，並定期檢查眼壓，以確保眼睛的健康狀況。

最後，術後的視網膜剝離需要及時處理，因為延誤可能會導致視力的進一步損害。
若您有任何不適或疑慮，請務必及時就醫，並遵循醫生的建議進行後續的治療和檢查。

希望這些解答能幫助您釐清疑問，祝您早日康復！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #181000
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #187834
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #133696
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #108846
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #221498

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