視網膜剝離手術後眼壓升高原因及處理方法-眼科

視網膜剝離術與小梁切除術？

醫生您好
本人高度近視左眼950右眼1450右眼罹患過虹彩炎
本人於2019年2月，因為雙眼眼壓降不下來醫生決定實施雙眼小梁切除術，術後有併發過脈絡膜脫離眼睛已痊癒，眼壓保持良好雙眼視力0.9配合點藥按摩致2021年12月底，因為本人是籃球隊因一次意味被球砸到右眼導致右眼視網膜剝離，前兩個月醫生試圖用雷射幫我控制，但最近2個月發現控制不住未波及黃斑部眼睛看出去只有右側有一個小黑點，2/26下午開刀便使用玻璃體切除術加注入氣體，術後2個月到現在醫生說恢復良好等氣泡消失後可以恢復運動.
但是我術眼的眼壓從平均16變成了23左右，請問這是有可能是什麼原因造成的呢？

Ps：2021/12/25右眼至剝離後到術後2022/4/11回診恢復良好醫生說恢復良好可以重新按摩濾泡
Ps : 4/20回診有照超廣角攝影雙眼視網膜沒問題

1.想問醫生是因為這4個月沒有按摩濾泡造成術眼眼壓高，還是因為氣體造成，能恢復嗎？
2.如果眼壓長期高，之後可以進行針刺治療濾泡嗎？
3.醫生說等氣泡消失可以從新開始運動，什麼運動都可以但還是想問一下醫生的建議
4.通常視網膜需要多久時間才能穩定貼合，醫生感覺說的很樂觀我有點擔心想要保險一點
5.之後有什麼地方需要注意的
抱歉問那麼多問題本人還很年輕非常擔心

何先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/04/22

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

何先生您好：

1.眼壓有可能會慢慢降下來，術後有時會有眼壓高的現象。
2.需要評估後才知道如何處理。
3.剛開始可以從事一些輕鬆的運動，如散步等，逐漸可以慢跑，或球類，注意不要再撞到眼睛，可戴護目鏡。
4.看受傷的程度和癒合的程度，以醫師檢查後判斷，時間不定。
5.小心不要撞到眼睛，如有任何異樣，儘快就醫。

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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
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高丕霖

回覆日期：2022/04/22
資料來源：台灣e院 - 視網膜剝離術與小梁切除術

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您所描述的情況，視網膜剝離手術後眼壓升高的原因及處理方法，我將逐一為您解答。

首先，術後眼壓升高的原因可能有幾個方面。
手術後，眼內的氣體或液體的變化可能會影響眼壓。
您提到的玻璃體切除術後，眼內注入氣體，這種情況下，氣體的存在可能會影響眼內壓力的平衡。
此外，手術後的炎症反應也可能導致眼壓升高，因為炎症會刺激眼內的組織，造成房水流通不暢，進而導致眼壓上升。

1. 關於按摩濾泡的影響：按摩濾泡的目的是促進房水的流通，幫助降低眼壓。
如果在術後的四個月內沒有進行按摩，可能會影響眼壓的控制，但這並不是唯一的原因。
氣體的存在和術後的炎症反應也可能是導致眼壓升高的原因。
建議您與醫生討論是否可以恢復按摩濾泡，並觀察眼壓的變化。

2. 針刺治療濾泡的可能性：如果眼壓長期高，醫生可能會考慮針刺治療濾泡，但這需要根據您的具體情況來決定。
針刺治療通常是針對眼壓控制不佳的情況，並且需要在專業醫生的評估下進行。

3. 運動建議：在氣泡消失之前，建議您避免劇烈運動，特別是可能會對眼睛造成衝擊的運動，如籃球等。
可以考慮進行一些輕鬆的運動，如散步或瑜伽，但仍需注意避免任何可能導致眼睛受傷的動作。
等到醫生確認眼睛狀況穩定後，再逐步恢復正常運動。

4. 視網膜穩定貼合的時間：視網膜的穩定貼合時間因人而異，通常需要數週到數個月的時間。
醫生的樂觀評估可能基於您的具體情況，但您可以在每次回診時詢問醫生，了解視網膜的癒合狀況。

5. 後續注意事項：術後需要特別注意眼睛的保護，避免任何可能的外傷或撞擊，並定期回診以監測眼壓和視網膜的狀況。
如果出現任何異常症狀，如視力突然下降、眼痛或紅腫等，應立即就醫。

最後，您年輕且有良好的恢復潛力，保持積極的心態，並遵循醫生的建議，這對於您的康復非常重要。
如有任何疑問，隨時與您的眼科醫生聯繫，確保獲得專業的指導和支持。
祝您早日康復！