HIV傳染風險：傷口接觸新鮮體液及唾液感染風險探討-內科

HIV傳染相關？

醫師您好，以下兩個問題想請教

A. 傷口接觸新鮮體液(精液、血液)會傳染，是指傷口要"流血中"嗎？如果是自我篩檢HIV時用採血針造成的傷口，在經過約三小時後不再流血，這樣的傷口若直接碰觸到新鮮的精液或血液，HIV病毒是能進入身體的嗎？

B. 今天在跟別人談話過程中，對方因為講話比較激動，很崩潰有兩次他的口水噴到我眼睛裡，言談之間又發現他兩天前有去做根管治療(抽神經)，牙齒是有傷口的，由於不方便多問下去，想請問若他是HIV帶原者且未接受治療，(1)這樣是有感染風險的嗎？(2)是否需要去做篩檢？

TONY，30~39歲男性，詢問日期：2021/11/08

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

愛滋病主要是藉由性行為共用針頭或是輸血等行為感染
您所描述的兩種假設性情境題
並不是臨床上常見的感染情形
也很少因為這樣而感染的報告
所以算是低感染風險

不過任何形態接觸
就醫定都有風險只是高和低的問題
只要有風險而有擔心都建議可以做篩檢

謝謝您的提問

回覆日期：2021/11/08
資料來源：台灣e院 - HIV傳染相關

彙整補充說明

針對您的問題，我將分別回答A和B兩個部分，並提供相關的醫學知識以幫助您更好地理解HIV的傳染風險。

A. 傷口接觸新鮮體液的傳染風險
首先，HIV的傳染主要是透過血液、精液、陰道分泌物和乳汁等體液進行。
當傷口接觸到這些新鮮體液時，的確存在傳染的風險。
至於您提到的「傷口要流血中」的問題，並不一定需要傷口正在流血。
即使傷口已經不再流血，只要有破損的皮膚，HIV仍然有可能透過這些傷口進入體內。

在您的情況中，如果您在自我篩檢時用採血針造成的傷口在三小時後不再流血，這樣的傷口仍然可能成為HIV進入身體的途徑。
HIV病毒在體外的存活時間相對較短，通常在幾分鐘內就會因為暴露在空氣中而失去感染性，但如果新鮮的體液直接接觸到傷口，則仍有可能造成感染。
因此，建議在這種情況下，若有接觸到HIV陽性者的體液，應儘速就醫並考慮進行HIV篩檢。

B. 口水噴到眼睛的感染風險
對於您提到的第二個問題，若對方是HIV帶原者且未接受治療，口水噴到眼睛的情況下，感染風險相對較低。
HIV主要是透過血液和其他體液傳播，口水中HIV的濃度非常低，且在正常情況下，HIV病毒在口水中存活的時間也相對較短。
即使對方有牙齦出血，透過口水傳播的風險仍然是非常低的。

不過，若您眼睛有明顯的傷口或損傷，則風險會有所增加。
眼睛的結膜層是相對敏感的，如果有傷口，則可能成為HIV進入體內的途徑。
因此，建議您在此情況下，若有任何疑慮，最好還是去醫院進行篩檢以獲得專業的建議和檢查。

總結
總的來說，HIV的傳染風險主要取決於接觸的體液種類、接觸的方式以及個人的健康狀況。
雖然您所描述的情況傳染風險相對較低，但任何接觸都有可能存在風險，尤其是在有傷口的情況下。
因此，若有疑慮，進行HIV篩檢是非常必要的，這樣可以讓您心中無憂，也能及早發現和處理潛在的健康問題。
希望這些資訊能幫助您更好地理解HIV的傳染風險，並做出適當的行動。