中國國藥疫苗接種後頸部淋巴結腫大的可能性與癌症的關係-腫瘤科

頸部淋巴結腫大？

醫師，您好！我母親今年67歲，之前因照顧小孩長期於中國居住，期間曾於今年6月24日施打中國國藥疫苗，8月底自查發現鎖骨上淋巴結腫大，遂於8月25日前往就醫，B超顯示：
雙側頸根部至鎖骨上見數枚淋巴結，邊界清，部分髓質消失。左側部分形態飽滿，右側較大鎖骨上18*9mm, 左側較大頸根部13*6mm，左側部分見較豐富血流信號。

母親於9月25日再次前往醫院複查，B超顯示：
雙側頸根部至鎖骨上見多枚淋巴結，邊界清，部分髓質消失。左側部分形態飽滿，右側較大鎖骨上11*6mm, 左側較大頸根部18*10mm，左側部分見較少量血流信號。

鑑於左側淋巴結疑有增大情形，母親於9月28日接受左頸結節細針穿刺檢查，報告提示：
見淋巴細胞，少量組織細胞，極少量不典型類上皮細胞，塗片內未見惡性依據。必要時請複查或進一步檢查。

就目測而言，目前淋巴結已較當時顯著縮小。值得一提的是，在兩次B超檢查期間（即：8月25日至9月25日之間），母親曾發生過一次全身風疹塊，而母親之前幾乎從沒有過過風疹塊發病史。

母親聽聞左側淋巴結腫大與癌症有緊密關聯，故終日焦慮不已，我亦十分擔心。請教醫師就以上資料而言，是否有可能與中國疫苗的施打有關，且是否可基本排除癌症的可能性？感恩！

快樂飛豬，30~39歲男性，詢問日期：2021/11/10

胡子仁醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院腫瘤科主治醫師兼安寧病房醫師

可能只是全身風疹塊引起的局部淋巴結腫大,

加上淋巴結細針穿刺檢查沒有發現癌細胞與淋巴結大小有縮小,

建議觀察即可;

至於是否為疫苗所引起, 可能要問感染科醫師才會知道;;;

回覆日期：2021/11/10
資料來源：台灣e院 - 頸部淋巴結腫大

彙整補充說明

您好！針對您母親的情況，我理解您和您母親的擔憂，尤其在面對淋巴結腫大的問題時，許多人都會聯想到癌症。
首先，我們需要釐清淋巴結腫大的原因以及與疫苗接種的關聯。

淋巴結腫大通常是身體對感染、炎症或其他刺激的反應。
接種疫苗後，身體會產生免疫反應，這可能導致淋巴結腫大。
這是一種正常的生理反應，特別是在接種後的幾週內，因為疫苗會促使免疫系統活化，進而引發淋巴結的腫脹。

在您母親的案例中，接種中國國藥疫苗後的淋巴結腫大，可能與疫苗的免疫反應有關。
根據您提供的B超檢查結果，淋巴結的邊界清晰且部分髓質消失，這通常是良性腫大的特徵。
細針穿刺檢查的結果顯示有淋巴細胞和少量不典型細胞，但未見惡性細胞，這進一步降低了癌症的可能性。

另外，您提到母親在檢查期間曾出現全身風疹塊，這可能是過敏反應或其他免疫系統的反應，這也可能與淋巴結腫大有關。
身體在面對過敏或感染時，淋巴結會因為免疫細胞的聚集而腫大。

至於癌症的可能性，根據目前的檢查結果，尤其是細針穿刺檢查未見惡性細胞，且淋巴結在隨後的檢查中已經縮小，這些都表明癌症的可能性相對較低。
當然，持續的觀察是必要的，若有任何新的變化或症狀出現，建議及時就醫。

總結來說，您母親的淋巴結腫大很可能是接種疫苗後的正常免疫反應，並不一定與癌症有直接關聯。
建議您和母親保持冷靜，定期進行檢查，並與醫生保持良好的溝通，必要時可考慮進一步的檢查以排除其他可能性。
希望這些資訊能幫助您們減輕焦慮，祝您母親早日康復！