淋巴結腫大與手部麻漲：如何判斷是否需要進一步檢查？-腫瘤科

淋巴結腫大及夜間手掌容易漲？

醫生您好，
目前症狀為8/13至診所注射疫苗（莫德納），8/18於鎖骨上方凹陷處摸到一塊圓圓會滑動的東西，8/31至診所醫生表示可能為淋巴結腫大，開了5天抗生素服用並透過頸部超音波掃描後說明此塊為橢圓約1.3公分，再觀察3-6個月
9/28至長庚耳鼻喉科就診，經醫生超音波掃描，表示有縮小至0.2公分，故未穿刺做進一步檢查
因本身非常害怕為不良腫塊或是身體有異狀而無察覺
1.8/18至今，發現左邊肩膀常常會酸疼、左右觸摸有明顯感覺左邊比較腫漲及右邊腰部酸酸
2.夜間有時會因為手部麻麻漲漲而醒來
想詢問醫生，目前這些狀況是待3-6個月再觀察淋巴結是否沒變大或是須至其他科別門診就醫（若就醫學看什麼科別）
淋巴結腫大變小是表示身體抵抗病毒有成，不需擔心身體是否有其他不好的東西嗎？（最令人擔心的癌）
感謝醫生

Kiki，30~39歲女性，詢問日期：2021/10/01

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

Kiki／30歲／女
1.
想詢問醫生，目前這些狀況是待3-6個月再觀察淋巴結是否沒變大或是須至其他科別門診就醫（若就醫學看什麼科別）
a：如果沒變大，雖然殘存0.2公分，也不用再看醫生，自行觀察就可以
如果變大再看耳鼻喉科或一般外科

2.
淋巴結腫大變小是表示身體抵抗病毒有成，不需擔心身體是否有其他不好的東西嗎？（最令人擔心的癌）
a：變小就不必再擔心

祝健康快樂

桃園醫院陳斯榮

回覆日期：2021/10/01
資料來源：台灣e院 - 淋巴結腫大及夜間手掌容易漲

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我會從淋巴結腫大及手部麻漲的症狀來進行分析，並提供一些建議。

首先，淋巴結腫大通常是身體對感染或其他病理狀況的反應。
在您的情況中，您在接種莫德納疫苗後發現鎖骨上方有一個淋巴結腫大，這是常見的反應，因為疫苗會刺激免疫系統，導致淋巴結腫大。
根據您提供的資料，這個淋巴結在經過抗生素治療後縮小至0.2公分，這是一個正面的指標，顯示身體對感染的反應在改善。

關於您提到的肩膀酸痛和手部麻漲的情況，這可能與多種因素有關。
肩膀的酸痛可能是由於肌肉緊張、姿勢不良或過度使用所引起的，而手部的麻漲則可能與神經壓迫、血液循環不良或其他神經系統的問題有關。
這些症狀不一定與淋巴結腫大直接相關，但如果這些症狀持續存在或惡化，建議您尋求進一步的醫療評估。

至於是否需要進一步檢查，根據目前的情況，如果淋巴結在接下來的3-6個月內沒有變大，且您沒有其他持續的症狀（如發燒、體重減輕、夜間盜汗等），那麼可以繼續觀察。
然而，如果您感到不安或有新的症狀出現，建議您可以考慮就診於耳鼻喉科或一般外科，這些科別的醫生能夠進行更詳細的檢查並提供專業的建議。

最後，淋巴結腫大變小通常是身體抵抗病毒的良好指標，這意味著您的免疫系統正在正常運作。
雖然癌症的可能性永遠存在，但根據目前的情況，您不必過於擔心。
若您仍然感到焦慮，建議您可以尋求心理諮詢或進行放鬆訓練，這有助於減輕您的焦慮感。

總結來說，持續觀察淋巴結的變化，並注意自身的其他症狀。
如果有任何新的變化或持續不適，請及時就醫。
希望您能早日康復，保持健康！