副睪炎是否因黴菌感染導致?-泌尿科

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副睪炎問題,可能是黴菌感染?


請問醫生:我約今年2021年四月中副睪丸發炎,吃藥兩個禮拜後好了!後來六月中又復發,持續吃抗生素到現在都常常在快好時又開始痛,但我都沒有泌尿道症狀,也沒有很痛,可是就一直好不了,最近請另一伴去做檢查,發現她陰道有黴菌感染而發炎的症狀,那我這部份建議要怎麼治療比較好呢?
會不會很難痊癒?



匿名,30~39歲男性,詢問日期:2021/11/10

李信毅 醫師回覆-泌尿科


應該不是黴菌感染,治療方式包括完整的抗生素治療,服藥期間可能要超過一個月。
在你的情況還要考慮預防性治療,也就是考慮在性行為前後要服用抗生素。
詳細的情況還是要到泌尿科檢查,對症下藥,再與醫師討論才行。



回覆日期:2021/11/10

彙整補充說明


副睪炎(epididymitis)是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是副睪丸的發炎,通常由細菌感染引起,尤其是與泌尿道感染有關的細菌,如大腸桿菌、淋病奈瑟菌或披衣菌等。
雖然黴菌感染在某些情況下可能會影響生殖系統,但副睪炎通常不會直接由黴菌感染引起。

根據您的描述,您在2021年四月中經歷了副睪炎,並在接受抗生素治療後有所改善,但隨後又復發。
這種情況在副睪炎患者中並不罕見,尤其是當感染未完全清除或存在潛在的感染源時。
您提到的伴侶有黴菌感染,這可能與您的情況無直接關聯,因為副睪炎的主要病因仍然是細菌感染,而不是黴菌。

在治療方面,持續的抗生素治療是必要的,尤其是當症狀反覆出現時。
根據醫學文獻,副睪炎的抗生素治療通常需要持續2到6週,具體取決於感染的嚴重程度和病原體的種類。
若您在抗生素治療後仍然感到不適,建議您再次就醫,進行詳細的檢查,以確定是否有其他潛在的感染或病因。

此外,您提到的「沒有泌尿道症狀」並不排除副睪炎的可能性,因為有些患者可能在感染初期或輕微感染時不會出現明顯的泌尿道症狀。
持續的疼痛和不適感可能是由於慢性副睪炎或其他相關問題(如精索靜脈曲張、睪丸扭轉等)引起的。

在此情況下,建議您考慮以下幾點:
1. 持續就醫:若症狀持續或惡化,應該回到泌尿科進行進一步檢查,可能需要進行超音波檢查或其他影像學檢查,以排除其他病因。

2. 抗生素療程:確保您遵循醫生的指示,完成整個抗生素療程,並在必要時進行後續的檢查。

3. 伴侶檢查:雖然黴菌感染不太可能直接導致您的副睪炎,但建議您的伴侶在治療黴菌感染後,進行定期檢查,以確保沒有其他潛在的感染。

4. 生活方式調整:保持良好的生活習慣,如充足的水分攝取、適度的運動和良好的衛生習慣,這些都有助於提高免疫力,減少感染的風險。

總之,副睪炎的治療需要耐心和持續的醫療關注,若有任何疑慮或不適,請務必及時就醫,與醫師討論您的症狀和治療方案。
希望您能早日康復!

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