胃腸脹氣？
醫生請問一下，最近一個月前有去醫院看醫生，有照胃鏡，糞便沒有潛血，也照過超音波。
他說胃逆流，沒有胃幽門桿菌，有開胃藥給我，但感覺下腹部有脹氣，會放屁，時好時壞，晚上睡覺時有時感覺脹氣有時感覺沒有，早上睡醒也感覺脹氣，肚子有時候感覺要痛不痛的，後來去診所看他有開解脹氣藥，沒有開胃腸乳動的藥，感覺好像沒什麼效果，請問我這是什問題，要如何處理
Jayen288，40~49歲男性，詢問日期：2021/11/11
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是消化異常，可消化消脹藥物協助，並調整飲食，避免高FODMAP食物(細節可查網路，「FODMAP」一字由Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides And Polyols組成，意思就是：Fermentable (發酵性)：以下糖分較容易不被消化後被大腸內的細菌發酵，產生氣體，以致腸胃不適等症狀。
Oligosaccharides (低聚糖) ：主要元凶為蒜頭、洋蔥、小麥、豆類等Disaccharides (雙醣)：主要元凶為牛奶及其奶類製品包括雪糕、奶黃及淡奶等Monosaccharides (單醣)：主要元凶為芒果、蘋果、梨、蜜糖等Polyols (多元醇)：主要元凶為杏脯、蘑菇、椰菜花、代糖如山梨糖醇(sorbitol)及甘露醇(mannitol))
回覆日期：2021/11/11
彙整補充說明
胃脹氣是一種常見的消化不良症狀，可能由多種因素引起，包括飲食習慣、消化系統的功能異常、壓力等。
根據您提供的情況，您已經進行了胃鏡檢查，並且排除了胃幽門桿菌感染，這是很重要的一步，因為這種感染通常會導致胃炎或潰瘍，進而引發脹氣和其他消化不良的症狀。
首先，胃逆流（胃食道逆流病，GERD）可能是您脹氣的原因之一。
當胃酸逆流到食道時，可能會引起不適，並伴隨著脹氣的感覺。
這種情況下，除了服用胃藥外，您還需要注意飲食，避免辛辣、油膩、咖啡因和碳酸飲料等刺激性食物，這些食物可能會加重胃酸逆流的情況。
其次，您提到的下腹部脹氣和放屁，可能與腸道的消化功能有關。
腸道內的氣體通常是由食物發酵或消化不良所產生的。
某些食物，如豆類、洋蔥、十字花科蔬菜（如花椰菜、甘藍）、全穀類等，都是容易產生氣體的食物。
建議您可以試著減少這些食物的攝取，並觀察是否有改善。
此外，您提到的「時好時壞」的脹氣情況，可能與您的飲食習慣有關。
建議您採取少量多餐的方式，避免一次性進食過多，這樣可以減少胃部的負擔，幫助消化。
同時，進食時應該慢慢咀嚼，避免吞入過多空氣。
在生活方式方面，適度的運動也是改善腸胃功能的重要因素。
運動可以促進腸道蠕動，有助於消化，減少脹氣的情況。
您可以考慮每天進行一些輕度的運動，如散步、瑜伽等，這些都有助於促進腸胃健康。
如果您在調整飲食和生活方式後，脹氣的情況仍然沒有改善，建議您再次回診，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。
可能需要考慮腸道的其他問題，例如腸道菌群失調或腸易激綜合症等，這些都可能導致持續的脹氣和不適。
總結來說，胃脹氣的原因可能是多方面的，您可以從飲食、生活方式和心理壓力等多方面入手進行調整。
如果情況持續不改善，建議尋求專業的腸胃科醫師進一步的評估和治療。
希望您能早日恢復健康！
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