心律不整治療與藥物副作用-心臟血管專科

心律不整亂跳？

陳醫師您好～
我心律不整及心跳過快已好幾年，有檢查過心臟超音波及24小時心電圖醫生說我有二尖三尖瓣脫垂前三年都吃半顆康肯，都很好，今年五月疫情開始就每天多少都會發作，吃過心利正及心律正最近吃了臟得樂，情況有好一點點還是差不多因為白天沒發作晚上就開始，最近醫生開脈律循及律諾的藥給我還有一種抗憂鬱的藥一天早晚吃，我內心會害怕藥是否太強了，想請問陳醫師，還有我打過一次Az打時施打處有些瘀青一個禮拜就消失了不知道有沒關係，我第二劑到現在還沒打，可以打嗎？心律不整會好嗎？有時白天或晚上好好的很開心但忽然間好像又來了，有時斷續約10分鐘有時長達十小時，真的很憂心，麻煩陳醫師給我一些見議，謝謝您。

真真，60~69歲女性，詢問日期：2021/11/13

陳基利醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院心血管團隊主任

建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~

回覆日期：2021/11/13
資料來源：台灣e院 - 心律不整亂跳

彙整補充說明

心律不整是一種常見的心臟問題，可能會引起心跳過快、心悸等不適症狀。
根據您的描述，您已經接受了多次檢查並且服用了多種藥物來控制病情。
首先，對於心律不整的治療，藥物是常見的選擇之一，但每種藥物都有其特定的副作用和適應症。

您提到目前正在服用脈律循和律諾，這些藥物主要用於控制心律不整。
脈律循（Metoprolol）是一種β-adrenergic blocker，能有效減少心跳頻率，降低心臟的負擔，對於心律不整的控制有幫助。
律諾（Dronedarone）則是一種抗心律不整藥物，主要用於維持正常的心律。
這些藥物的副作用可能包括疲倦、頭暈、低血壓等，特別是在開始用藥或調整劑量時，患者可能會感受到這些不適。

至於您提到的抗憂鬱藥物，這類藥物有時會影響心臟的電生理特性，可能會導致心律不整的發生或加重。
因此，使用這類藥物時需要謹慎，並且應該在醫生的指導下進行。

關於您施打AZ疫苗後出現的瘀青，這通常是正常的反應，因為疫苗施打後可能會引起局部的輕微損傷或炎症，導致瘀青的產生。
這種情況一般不會影響到您接種第二劑疫苗的決定，但建議您在接種前與醫生確認，特別是如果您有其他健康狀況或正在服用多種藥物。

至於心律不整是否會好，這取決於多種因素，包括病因、治療的及時性和有效性，以及個人的生活方式等。
有些患者在接受適當的治療後，心律不整的情況會有所改善，甚至不再需要長期用藥；但也有些患者可能需要持續的藥物治療來控制症狀。

在日常生活中，您可以透過以下方式來改善心律不整的情況：
1. 保持規律作息：確保有足夠的睡眠，避免熬夜。

2. 減少壓力：可以透過冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減輕壓力。

3. 健康飲食：均衡飲食，避免過多的咖啡因和酒精攝取。

4. 定期運動：適度的運動有助於增強心臟健康，但要避免過度劇烈的運動。

5. 定期回診：定期與醫生討論病情，根據需要調整治療方案。

最後，心律不整的治療是一個長期的過程，建議您保持與主治醫師的良好溝通，隨時反映自己的狀況和感受，以便及時調整治療方案。
希望您能早日改善症狀，恢復健康！